후두신경통

후두신경통 (occipital neuralgia) 은 후두 부위의 통증을 지칭하는 용어로 광범위하게 쓰인다. 그러나 정확하게는 큰 후두 신경 (greater occipital nerve) 이나 작은 후두 신경 (lesser occipital nerve) 부위의 한쪽에 갑작스럽게 발생하는 찌르는 듯하거나 타는 듯한 통증을 지칭한다.

임상 양상

통증을 느끼는 부분의 감각 저하나 이상 감각이 나타나기도 하며, 압통이 느껴지기도 한다.

진단

후두 신경이나 제2 경추 뒤뿌리의 압박, 외상, 염증이 원인이 될 수 있다. 그러나 하후두근 (suboccipital muscle) 의 근막 통증 유발점에 의해 발생하는 연관 통증과 감별하기가 어려우므로 자세한 병력 청취와 검사를 시행해야 한다. 압박성 원인이 의심될 때는 뇌와 목뼈의 MRI를 촬영한다.

치료

신경통성 동통에 주로 쓰이는 gabapentin, amitriptyline, carbamazepine, baclofen 등을 사용하거나 국소 마취 주사를 한다.

참고