GATT

GATT (gonioscopy assisted transluminal trabeculotomy) (Ellex iScience, Fremont, CA, USA) 는 2014년 소개된 내부 절개 섬유주 절개술이다.

수술 방법

작은 섬유주 틈새를 통해 조명이 달려 있는 미세관 (microcatheter) 과 5-0 또는 6-0 나일론 또는 prolene 봉합사를 쉴렘관에 함께 넣어 쉴렘관을 360˚ 통과시킨 후 중앙으로 잡아당겨 360˚ 섬유주 절개술을 시행한다.

임상 연구

57명의 원발개방각녹내장 환자에서 평 균 ll.l±6.1mmHg(40%) 안입이 감소했고，1.1 ±1.8개 의 녹내장 치료약제 개수 감소가 있었다.23

적응증

선천녹내장과 연소성녹내장에서 외부접근 섬유주 절개술과 동등한 효과를 보이므로 결막을 보존하는 섬유주 절개술로서 좋은 치료 대안으로 논의되고 있다.24

합병증

30%에서 일시적인 전방 출혈이 있어 지속적인 항응고제 치료가 필요하거나 출혈 경향이 있는 환자, 전방이 좁거나 패쇄된 경우, 각막 내피세포 부전 등이 있는 경우 시술이 불가능하다.

참고