캄라
원리
동공을 줄여주는 효과를 내어 주변부의 광선을 차단하여 홍채와 수정체 가장자리에서 발생하는 수차를 줄여 (핀홀 원리) 초점 심도를 높이게 되고 근거리 시력을 향상시킨다.
구조
polyvinylidene fluoride로 만들어진다. 직경 3.8 mm 의 인레이 중앙에 1.6 mm 의 작은 구멍이 있고 10 ㎛ 두께를 가지며, 고식적 라식 절편이나 250 ㎛ 깊이의 각막 주머니 안에 이식한다. 인레이에는 8,400개의 5 ㎛ 크기의 얇은 미세 구멍들이 있어, 각막 실질에서의 산소나 영양소 투과를 가능하게 하여 각막 부종이나 기능 부전을 예방하고자 하였다.
연구 결과
여러 연구에서 수술 전에 비해 수술 후 근, 중간거리 나안 시력이 모두 향상되고 수술 후 3년까지 선호하는 근거리가 잘 유지되었다[2][3]. 그러나 그 효과가 영구적이지는 않은데, 수술 후 3~5년 사이에는 노화현상에 따른 원시화로 인해 근, 중간, 원거리 나안시력이 모두 유의하게 감소하여 노안 교정 효과가 떨어진다[2].
단점
빛 번짐과 밤에 눈부심이 다른 인레이에 비해 더 많이 발생하는데, 이는 불투명한 인레이의 특성으로 망막까지의 빛 도달량이 줄어들고 산소 투과를 위해 만든 미세구멍을 통해 빛이 투과하게 되면서 대비 감도가 감소하고 빛번짐이 심해지기 때문이라고 한다[3][4]. 또한 빛을 차단하는 재질 때문에 시술 후에 망막 문제가 생겼을 경우 레이저나 수술을 위해서는 인레이를 먼저 제거해야 하는 부담도 있다.
참고
- ↑ 각막 4판, 2024 (한국 각막 학회, 일조각)
- ↑ 2.0 2.1 Dexl AK et al. LT outcomes after monocular corneal inlay implantation for the surgical compensation of presbyopia. JCRS. 2015 Mar;41(3):566-75. 연결
- ↑ 3.0 3.1 Seyeddain O et al. Small-aperture corneal inlay for the correction of presbyopia : 3y FU. JCRS. 2012 Jan;38(1):35-45. 연결
- ↑ Dexl AK et al. Reading performance and patient satisfaction after corneal inlay implantation for presbyopia correction : 2y FU. JCRS. 2012 Oct;38(10):1808-16. 연결