아랫눈꺼풀 성형술

아랫눈꺼풀 성형술 (lower eyelid blepharoplasty)

부작용 및 합병증

• 안와 출혈
• 아랫눈꺼풀 뒤당김 : 눈꺼풀의 중간층판에 흉터 조직이 생기면서 수축되거나 수술할 때 앞층판이 과도하게 절제되어 초래되는 수직 방향의 눈꺼풀 단축 때문에 발생하는데 눈꺼풀의 수평 이완이 있을 때 잘 발생한다.
  예방하기 위해서는 수술 전 눈꺼풀의 수평 이완이 있는지 잘 확인하고, 있는 경우 수평 강화 수술을 시행한다. 피부를 통한 수술의 경우에는 안와사이막에 대한 지짐기 사용을 최소로 한다. 결막을 통한 수술 시에는 안와사이막을 다치지 않기 때문에 뒤당김의 발생이 적다.

 경도의 뒤당김은 마사지를 하면서 기다리면 호전되는 경우가 많다. 눈에 계속적으로 자극이 있을 때 이것이 뒤당김에 의한 것인지를 감별하고자 할 때는 테이프로 아랫눈꺼풀을 위쪽으로 당겨 붙인 다음 증상의 소실 여부를 확인하면 된다. 아랫눈꺼풀을 올려주는 방법으로 자극 증상이 소실된다면 아랫눈꺼풀의 수평 이완, 피부 부족, 당김기와 안와사이막 사이의 구축 등과 같은 요소를 제거하는 방법으로 교정하여야 한다.
 수평 이완이 있을 경우에는 가쪽 눈구석 부위에서 오각형의 눈꺼풀 조직을 절제하는 방법이나 가쪽 눈꺼풀판띠 고정술 등의 방법으로 교정할 수 있다.
 눈꺼풀판 중간층판에 구축이 있으면 손가락으로 눈꺼풀을 위쪽으로 밀어보아도 눈꺼풀이 각막 위쪽으로 올라가지 않게 되는데, 이 때는 spacer 이식으로 중간층판을 늘려주어야 한다. 만약 피부가 과도하게 제거되어 부족하다면 눈둘레근밑 지방 올림술(SOOF lift)을 시행하거나 피부 이식술을 시행한다.

• 눈꺼풀 겉말림
• 비대칭 지방 탈출
• 복시
• 결막 부종
• 눈물 흘림