에탐부톨 유발 시신경병증

에탐부톨 유발 시신경병증 (ethambutol-induced optic neuropathy)

역학

투여 후 2~7개월에 발생한다.

병태 생리

주로 시신경 교차에 병변을 일으킨다.

독성 용량

시력 장애는 투여량과 관계가 있다. 대개 25mg/kg/일 이상을 투여한 환자에게 발생하나, 그 이하의 용량을 투여한 경우에도 발생한다.

관련 질환

신장을 통해 배설되기 때문에 신장 결핵 환자에게 잘 발생한다.

증상

색각 이상이 가장 초기 증상이고 양안에서 시력 장애가 서서히 진행된다.

임상 소견

중심 암점이 주로 나타나며 때로는 양이측 반맹도 온다.

검사 및 진단

투약하기 전에 반드시 기본적인 안과 검사를 해 두어야 한다.

치료

시력이 나빠지면 투약을 중지해야 하며, 중지하면 대개 시력이 회복된다고 하나 그렇지 않은 경우도 많다. 치료 방법은 없다.