상사근 뒤쪽 힘줄 절제술

상사근 뒤쪽 힘줄 절제술 (superior oblique posterior tenectomy) 은 "상사근의 회선을 담당하는 앞쪽 섬유를 손상시키지 않으면서 외전과 하전을 담당하는 뒤쪽 섬유를 중등도로 그리고 선택적으로 약화시키는 방법으로 소개하였다.

효과

Shin 등은 이 방법이 상사근 기능 저하, 원하지 않는 회선 또는 머리 기울임의 위험이 적은 예측 가능한 부분 상사근 약화술이라고 했으며, Velez 등도 융합이 가능하고 제일 눈위치에서 수직 편위가 작으며 이상 두위가 경도 또는 없으면서, 내전 시 보기 흉한 하전이 중요한 소견인 브라운 증후군에서 효과적인 수술이라고 했다. Heo 등은 소대 박리를 동반한 10mm 상사근 뒤쪽 힘줄 절제술이 경도에서 중등도의 상사근 기능 항진을 가진 25PD 이하의 A형 사시를 효과적으로 없앴다고 했다. Saxena 등은 trypan blue를 사용하여 상사근을 염색함으로써 뒤쪽 힘줄 절제술을 쉽게 시행할 수 있다고 보고하였다.