펨토초 레이저 이용 백내장 수술

펨토초 레이저 이용 백내장 수술 (femtosecond laser assisted cataract surgery; FLACS)

각막 굴절 교정에서 펨토초 레이저의 적용은 향상된 정확성으로 병행되는 심각한 각막 조직의 손상 없이 각막 조직의 절개가 가능함을 명확하게 보여주었다. 라식 절편, 난시 조절용 각막 절개에서의 펨토초 레이저의 이러한 성공과 보편화로 레이저 백내장 수술을 개발하게 되었다.

펨토초 레이저 시스템

• LensAR Laser System (LensAR, Orlando, Florida, USA) : 현재는 전낭 절개, 핵 분할에 대해 FDA 승인을 받았다.
• LenSx Laser System (LenSx, Aliso Viejo, CA, USA) : 상업적으로 판매된 최초의 시스템이며 전낭 절개와 핵분할에 대해서 미국 FDA 승인을 받았다.
• Catalys Precision Laser System (Optomedica, Santa Clara, CA, USA)
• Customlens System (Technolas, München, Germany)

네 가지 시스템은 도킹 방법, 영상 시스템, 술자 인터페이스, 프로그램 된 처치 알고리즘, 이동성 등에 따라 다르다.

수술 과정

펨토초 레이저 수술을 위해 꼭 필요한 술전 과정은 정확한 생체 계측과 의학적 상태에 대한 평가이다. 환자는 반드시 도킹 과정에 협조할 수 있어야 하는데 일반적으로 진정제 없이 점안 마취 하에 진행된다. 수술 시간은 약 3~5분이다. 완전한 산동은 펨토초 레이저 적용을 최대화 하기 위해 꼭 필요하며 산동제나 NSAID를 이용한다. 도킹 후에 전안부의 영상이 얻어지고 수정체 전낭 절개, 핵 분할, 그리고 각막 절개를 한다. 이후 환자는 수정체 유화술을 위해 다른 침대로 이동한다.

참고

주천기, 최신 백내장 수술, 도서출판 내외학술