골드만 삼면경

Smile (토론 | 기여)님의 2020년 4월 28일 (화) 03:14 판
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골드만 삼면경 (Goldmann 3-mirror lens) 의 세 가지 거울 중에서 반달 모양의 거울이 전방각을 관찰하는 데 사용하는 것이며 거울은 삼면경의 표면과 59˚의 각도를 이룬다. 나머지 거울은 망막 관찰에 사용하며 각각 73˚와 66˚이다. 틀:외부 사진

검사 방법

  1. 환자를 세극등 앞에 앉히고 점안 마취를 한 후 렌즈의 오목한 부분에 1% methylcellulose를 약간 채우고 눈에 끼운다. 전방각은 6시 방향이 일반적으로 가장 깊어 그 소견을 알아보기 쉬우므로 렌즈를 설치할 때 미리 반달 거울이 12시 방향으로 가도록 손에 쥔다.
  2. 렌즈를 90˚ 만큼씩 시계 방향으로 돌려가면서 9시, 12시, 3시 방향의 전방각을 관찰한다. 전방각경을 쥔 손의 팔꿈치 밑에 받침대를 괴는 것이 편리하다. 검사 중에 데스메막의 주름이 보이는 경우는 너무 압박하기 때문이다. 이 때에는 압박을 풀어도 각막과 렌즈 사이에 흡착 효과가 있어 검사하는 데에는 지장이 없다.

특수 검사

  • 'dive bomber' view : 전방각이 좁을 때에는 주변 홍채에 가려서 전방각을 볼 수 없다. 주변 홍채 너머로 전방각을 깊이 들여다 보려면 환자의 눈을 반달 거울 쪽으로 보게 하여 들여다 보거나, 렌즈를 검사하고자 하는 전방각 쪽으로 기울여서 들여다 본다. 전자의 경우가 검사 렌즈의 앞면을 기울이지 않고 검사자와 직각을 유지하므로 광학적으로 난시 변형을 일으키지 않고 관찰할 수 있다. 그러므로 레이저 섬유주 성형술을 할 때에 레이저 조사광을 원형으로 제 모양대로 유지하려면 이 방법으로 하여야 한다. 그러나 어느 경우에도 전방각을 기울여 들여다보는 방법이므로 섬유주도 기울여서 비스듬하게 관찰하게 되어 섬유주 넓이가 실제보다 좁게 보인다.
  • 'cruze missile' view : 전방각이 깊고 넓을 경우에는 환자에게 똑바로 앞을 보게 하고 검사 렌즈를 바르게 끼우면 반달 거울에서 홍채는 수평으로 보이고 섬유주를 거의 수직 벽으로 마주볼 수 있다. 때로는 환자의 눈을 거울과 약간 반대편으로 향하게 하면 섬유주를 더 수직 벽으로 볼 수 있어서 레이저 섬유주 성형술 시에 유리하다.