베탁솔롤

베탁솔롤 (betaxolol) 은 다른 β 차단제와는 달리 심장계에 선택적으로 작용하는 β₁ 길항제이다. 비록 β₁ 수용체에 좀 더 선택적으로 작용하지만 β₂ 수용체도 일부 차단한다.

병태 생리

섬모체 돌기에 존제하는 수용체는 β₂ 수용체인데도 불구하고 β₁ 수용체에 주로 작용하는 betaxolol이 안압하강을 유발하는 기전은 농도가 섬모체의 베타2 수용체를 차단할 만큼 충분하게 높을 가능성이 있고, 섬모체 돌기에 β₁ 수용체가 존재할 가능성이 있으며, 교감신경 외에 다른 효과를 나타낼 가능성도 있다. 안압하강의 기전은 티몰롤과 같이 방수 생성을 감소시키는 것이며 방수 유출이나 동공 크기에는 영향을주지 않는다.

분류

표. 베탁솔롤의 병 제제

제품명	성분, 함량	용량	제조사	약가
베톱틱 S 점안액	betaxolol HCl 2.8 mg/ml	5ml	한국 노바티스	7,599원/5ml
베톱틱 점안액	betaxolol HCl 5.6 mg/ml	5ml	한국 노바티스	7,683원/5ml

효과

안압하강효과는 dorzolamide와 유사하며 brimonidine에 비해서는 떨어진다. timolol에 비해서 안압 하강 효과는 떨어지지만 망막 혈관의 평활근을 이완시키며 정적 자동시야 검사에서 망막 민감도에는 더 좋은 영향을 나타내므로 시신경 혈류를 개선하여 신경보호 효과를 나타낼 가능성도 있다.

부작용 및 합병증

속성내성(tachyphylaxis)이 나타날 수 있으며, β₂ 교감제에 의한 기관지 수축을 적게 일으키므로 기도 질환이 있는 환자에서 timolol에 비해 비교적 안전하게 사용할 수 있다.