Plateau iris and severity of PACG
| Plateau iris and severity of primary angle closure glaucoma | |
|---|---|
| 한글 제목 | 고원 홍채와 원발 폐쇄각 녹내장의 중증도 |
| 논문 | American Journal of Ophthalmology (AJO) |
| 저자 | Monisha E Nongpiur, Sushma Verma, Tin A Tun, Tina T Wong, Shamira A Perera, Tin Aung |
| 출판 날짜 | 2020 Jul 28 |
| PMID, DOI | 32735788 |
목적
표준화된 초음파 생체 현미경 (UBM) 을 이용하여 다양한 정도의 원발 폐쇄각 녹내장 (PACG) 이 있는 눈에서 고원 홍채의 분포를 비교하고자 하였다.
설계
단면 조사 연구
방법
이전에 주변 홍채 절개술 을 받은 201명의 원발 폐쇄각 녹냊아 (PACG) 환자에서 UBM 을 시행하였다. 고원 홍채는 최소 두 사분각에서 다음의 모든 UBM 기준이 존재하는 것으로 정의하였다.
- 앞쪽을 향한 섬모체
- 섬모체 고랑 (ciliary sulcus) 의 부재
- 홍채의 모남 (angulation)
- 편평한 홍채면
- 홍채-섬유주 접촉
질환의 중증도는 시야 검사의 평균 편차 (MD) 를 기준으로 하였으며, 초-중기 (MD ≥ -12 dB), 진행 (-12.01 ~ -20 dB), 중증 (MD < -20 dB) 으로 분류되었다.
결과
201명의 환자 중, 23명은 UBM 영상의 질이 좋지 않아 제외되었다. 남은 187명은 초-중기 (103명), 진행 (38명), 중증 (46명) PACG 로 분류되었다. 이 환자들 중 48.1% 는 남성, 90.9% 는 중국 인종이었다. 전체 환자 중 고원 홍채의 비율은 36.9% 였고, 초-중기에서 32.0% (33/103), 진행 에서 34.2% (13/38), 중증에서 50% (23/46) 이었다 (p=0.03, 초-중기 와 비교해서 중증 PACG가). 중증 PACG 중, 고원 홍채 형태인 환자들은 그렇지 않은 환자들에 비해 적은 전방 면적 (p=0.03) 과 부피 (p=0.01) 를 가졌다.
결론
초기-중기에 비해 중증의 폐쇄각 녹내장이 있는 눈에서 고원 홍채 형태의 비율이 높았으며, 이는 고원 홍채가 질환의 중증도에 영향을 주는 인자 (contributory factor) 라는 것을 시사한다.
참고
- Nongpiur ME, et al. Plateau iris and severity of primary angle closure glaucoma. Am J Ophthalmol. 2020 연결