공모양 각막

공모양 각막 (keratoglobus) 은 양측으로 발생하는 각막확장질환으로, 대개 비진행성이거나 매우 천천히 진행한다.

유전

보통 유전되지 않는다.

위험 인자

원추각막과는 달리 아토피, 하드 콘택트렌즈 착용, 색소상피-망막 변성과 관련이 없다.

관련 질환

청색 공막과 VI형 엘러스-단로스 증후군과 관련 있는데, 이는 아교질 합성에 이상이 있음을 의미한다.

임상 소견

특징적인 구형 돌출은 특히 주변에서 각막이 심하게 얇아져 정상 각막 두께의 1/3~1/5정도이며, 공막이 같이 얇아지기도 하고 각막 곡률은 60D에 이르게 된다. 각막 반흔이 약간 관찰될 수 있지만 철환은 관찰되지 않는다. 각막 직경은 정상이거나 약간 증가되어 있고, 급성 수종은 원추 각막보다 드물지만 각막 천공이나 파열은 더 흔하게 발생할 수 있다.

조직 병리

보우만층이 없거나 조각나 있고, 기질층은 층판 구조를 유지하고 있으나 얇아져 있으며, 데스메막도 얇아져 있다.

치료

• 콘택트렌즈, 특히 공막 렌즈
• 전체층 각막 이식 : 원추각막이나 투명 각막 가장자리 변성보다 불량하다.