DCCT

당뇨병 조절 및 합병증 연구 (Diabetes Control and Complications Trial; DCCT)

연구의 목적

인슐린 의존 당뇨 환자에서 조기 혈관 합병증 및 신경학적 합병 증의 발생에 대해 집중 치료군와 기존 치료군에서의 차이를 알아보고자 하였다.

대상 및 방법

총 1,441 명의 환자를 집중 치료군과 기존 치료군으로 무작위로 나누어 관찰하였다. 초진 시 726명은 당뇨 망막병증이 없었고 715명은 경도의 당뇨 망막병증을 가지고 있었다. 6.5년간 관찰하였고, 6개월 간격으로 진행 정도를 평가하였다.

• 주된 결과치 : 3~4 단계의 당뇨 망막병증의 진행 정도

결과

집중 치료군에서 기존 치료군에 비해 딩뇨 망막병증의 발생이 76% 적었으며, 당뇨 망막병증의 진행은 54% 적었다. 또한 증식 당뇨 망막병증이나 심한 비증식 당뇨 망막병증의 발생이 47% 적었다.
다른 전신적 합병증도 집중 치료군에서 적었다. 집중 치료군에서의 가장 큰 합병증은 심한 저혈당의 발생이 2~3배 증가하는 것이었다.

결론

집중 치료는 당뇨 망막병증의 발생 및 진행을 저하하는데 효과적이었으며, 신장병증이나 신경병증등의 전신 합병증도 줄일 수 있었다.