부분층 황반원공

부분층 황반원공 (lamellar macular hole; lamellar MH)

병태 생리

Gass는 낭포 황반 부종의 낭포가 파열되면서 생성된다고 하였다. 근래에는 황반 원공이 발생하던 중 퇴행하거나, 망막앞막이 위축되면서 중심와가 얇아지는 경우도 포함한다.

위험 인자

종종 망막앞막이 동반될 수 있으나, 이는 가성원공이 망막앞막의 수축으로 인해 진행된 형태로 봐야할 수 있다.

조직병리

병변의 가장자리에 유리체 피질의 견인력이 남아있거나 망막앞막이 관찰되기도 한다.

검사 및 진단

• OCT : 망막 색소상피와 광수용 세포층은 유지되면서 중심와 두께가 얇아지고, 병변의 가장자리에서 망막내층과 외층 사이의 갈라진 틈과 낭포성 변화가 관찰된다.
• 현미경 검사 : 원형으로 나타나는 경우는 드물고 2~3개의 소엽으로 관찰되며, Watzke-Allen test는 음성이다.

참고