교대 프리즘 가림 검사: 두 판 사이의 차이

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<b>교대 프리즘 가림 검사 (alternate prism cover test; APCT)</b> "주시가 가능하고 협조가 되는 환자에서 사시각을 측정하는 방법이다.
'''교대 프리즘 가림 검사 (alternate prism cover test; APCT)'''{{사시}} 은 주시가 가능하고 협조가 되는 환자에서 사시각을 측정하는 방법이다.
== 검사 방법 ==
33cm 근거리와 6m 원거리에서 각각 사시각을 잰다. 두 눈으로 시표를 주시하게 하고 한 눈에 프리즘을 댄 후 가리개로 두 눈을 번갈아 가리면서 눈 움직임이 없을 때까지 프리즘을 증감한다. 이 때 프리즘 방향은 눈이 편위된 쪽으로 프리즘 꼭지를 댄다. 즉 내사시는 프리즘 바닥을 바깥쪽으로, 외사시는 안쪽으로, 상사시는 아래로, 하사시는 위로 대면 된다.<br />수평 사시와 수직 사시가 있는 같이 있는 경우에는 우선 프리즘으로 수평 사시를 교정한 후에 수직 사시를 교정하는 방향으로 프리즘을 덧대어 검사한다. 이와 같이 <span style='color:blue;'>프리즘 방향이 수직으로 다르게 겹쳐진 경우에는 각각 측정치에 서로 영향을 주지 않는다</span>.<br />제일 눈위치에서 사시각을 측정한 후, 제이 눈위치에서 시행한다. 이 때 머리 위치는 약 25~30˚ 정도 턱을 들거나 숙인 상태가 적당하다. 측방 주시에서 사시각을 측정할 때, 프리즘은 <span style='color:blue;'>외사시의 경우 내전된 눈 앞에, 내사시는 외전된 눈 앞에 위치</span>시키는 것이 프리즘 측정 오차를 줄일 수 있다.
== 장점 ==
== 장점 ==
<span style='color:blue;'>전체 사시각을 알 수 있으며</span>, 대부분 이 결과를 토대로 수술량을 결정한다.
<span style='color:blue;'>전체 사시각을 알 수 있으며</span>, 대부분 이 결과를 토대로 수술량을 결정한다.
== 검사 방법 ==
== 단점 ==
33cm 근거리와 6m 원거리에서 각각 사시각을 잰다. 두 눈으로 시표를 주시하게 하고 한 눈에 프리즘을 댄 후 가리개로 두 눈을 번갈아 가리면서 눈 움직임이 없을 때까지 프리즘을 증감한다. 이 때 프리즘 방향은 눈이 편위된 쪽으로 프리즘 꼭지를 댄다. 즉 내사시는 프리즘 바닥을 바깥쪽으로, 외사시는 안쪽으로, 상사시는 아래로, 하사시는 위로 대면 된다.<br />수평 사시와 수직 사시가 있는 같이 있는 경우에는 우선 프리즘으로 수평 사시를 교정한 후에 수직 사시를 교정하는 방향으로 프리즘을 덧대어 검사한다. 이와 같이 <span style='color:blue;'>프리즘 방향이 수직으로 다르게 겹쳐진 경우에는 각각 측정치에 서로 영향을 주지 않는다</span>.<br />제일 눈위치에서 사시각을 측정한 후, 제이 눈위치에서 시행한다. 이 때 머리 위치는 약 25~30˚ 정도 턱을 들거나 숙인 상태가 적당하다. 측방 주시에서 사시각을 측정할 때, 프리즘은 <span style='color:blue;'>외사시의 경우 내전된 눈 앞에, 내사시는 외전된 눈 앞에 위치</span>시키는 것이 프리즘 측정 오차를 줄일 수 있다.
양안 주시 기능이 떨어지고 협조가 잘 되지 않는 환자들 (만 1세 미만 영아, 학령기 전 연령의 소아) 또는 질환이 있는 환자들에게 시행할 경우 사시 여부 및 중증도를 판단하기 힘들 뿐만 아니라 불확실하다<ref>Bommireddy T et ak. Assessing strabismus in children. ''Paediatr Child Health'' 2020;30:14-8 [https://eprints.ncl.ac.uk/262557 연결]</ref>.
{{참고}}