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== 역학 == | == 역학 == | ||
비교적 드물고, 고령의 환자에서 주로 발생한다. | 비교적 드물고, 고령의 환자에서 주로 발생한다. | ||
=== 수술 방법 === | |||
백내장 단독 수술 또는 백내장과 녹내장 병합 수술 시 발생할 수 있는 것으로 알려져 있다.1-15 백내장 제거 방식과는 무관하게, 백내장 낭외 적출술, | |||
2-6,13 수정체 유화술7-11,14 모두에서 발생할 수 있다. 평면볼록렌즈(plano-convex) 형태의 [[인공수정체]]를 사용했던 보고에 따르면 양면 볼록 (biconvex) 렌즈를 사용할 경우 인공수정체의 광학부 후면 잠재적 공간을 폐쇄하거나 세포 이동을 차단하여 낭내 혈종을 방지할 수 있을 것으로 생각되었으나2,3 이후 보고에서 양면 볼록 렌즈 형태의 인공수정체를 사용했던 경우에서도 낭내 혈종이 발생하였다.2 | |||
=== 발생 시기 === | |||
이전에 보고된 증례에서는 수술 후 수일에서 약 12주 후, 즉 수술 3개월 이내로 발생되었던 경우가 대부분이다<ref name=r4 />. | |||
== 원인 == | == 원인 == | ||
발생 원인은 명확하지 않으나 인공수정체에 의한 홍채 마찰, 인공수정체 지지부에 의한 모양체 미란 (erosion), 포도막염 녹내장 출혈 증후군, 외상<ref name=r3 />, 공막 절개 및 윤부 절개 시 혈관파열 발생, 전방각과 홍채, 유리체강으로부터의 유입<ref name=r4>Hagan JC 3rd et al. Clinical syndrome of endocapsular hematoma : presentation of a collected series and review of the literature. ''JCRS''. 1996 Apr;22(3):379-84. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8778375/ 연결]</ref>, 투명 각막 절개 시 섬유소 응집의 형성<ref>Patel V et al. Persistent endocapsular hematoma following uneventful PE and CCI cataract surgery. ''JCRS''. 2006 Oct;32(10):1764-5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17010882/ 연결]</ref> 등이 제시된 바 있다. 발생된 출혈은 연속곡선 수정체낭원형절개의 구축으로 인하여 [[인공수정체]]의 후면과 수정체 후낭 사이의 공간인 낭내 공간에 고립되고 섬유소 분해 효소가 방수로부터 유입되지 않아 흡수가 일어나지 않는다<ref>Zagelbaum BM et al. Endocapsular hyphema. ''JCRS''. 1993 May;19(3):413-4. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8501640/ 연결]</ref>. | 발생 원인은 명확하지 않으나 인공수정체에 의한 홍채 마찰, 인공수정체 지지부에 의한 모양체 미란 (erosion), 포도막염 녹내장 출혈 증후군, 외상<ref name=r3 />, 공막 절개 및 윤부 절개 시 혈관파열 발생, 전방각과 홍채, 유리체강으로부터의 유입<ref name=r4>Hagan JC 3rd et al. Clinical syndrome of endocapsular hematoma : presentation of a collected series and review of the literature. ''JCRS''. 1996 Apr;22(3):379-84. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8778375/ 연결]</ref>, 투명 각막 절개 시 섬유소 응집의 형성<ref>Patel V et al. Persistent endocapsular hematoma following uneventful PE and CCI cataract surgery. ''JCRS''. 2006 Oct;32(10):1764-5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17010882/ 연결]</ref> 등이 제시된 바 있다. 발생된 출혈은 연속곡선 수정체낭원형절개의 구축으로 인하여 [[인공수정체]]의 후면과 수정체 후낭 사이의 공간인 낭내 공간에 고립되고 섬유소 분해 효소가 방수로부터 유입되지 않아 흡수가 일어나지 않는다<ref>Zagelbaum BM et al. Endocapsular hyphema. ''JCRS''. 1993 May;19(3):413-4. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8501640/ 연결]</ref>. | ||