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넓은 의미로는 둘 다를 포함하나, 좁은 의미로는 암에 동반되지 않은 경우 (비부종양) 를 말한다<ref>Rahimy E et al. Paraneoplastic and non-paraneoplastic retinopathy and optic neuropathy : evaluation and management. ''Surv Ophthalmol''. 2013 Sep-Oct;58(5):430-58. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23969019/ 연결]</ref>. | 넓은 의미로는 둘 다를 포함하나, 좁은 의미로는 암에 동반되지 않은 경우 (비부종양) 를 말한다<ref>Rahimy E et al. Paraneoplastic and non-paraneoplastic retinopathy and optic neuropathy : evaluation and management. ''Surv Ophthalmol''. 2013 Sep-Oct;58(5):430-58. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23969019/ 연결]</ref>. | ||
== 임상 소견 == | == 임상 소견 == | ||
증상으로 급성 혹은 만성 | 증상으로 급성 혹은 만성 광시증, 변색증, 야맹증, 암점과 시력감소가 나타난다. 안저 검사에서 망막이 흔히 정상으로 보이거나, 광범위한 [[망막 색소변성]], 시신경 창백 등 다양한 형태로 나타난다. 망막이 정상으로 보이면 흔히 시신경병증으로 오인할 수 있다. 보통 전방이나 유리체에 염증 세포를 동반하지 않는다. | ||
* VF : 협착을 포함한 다양한 암점이 생길 수 있다. | * VF : 협착을 포함한 다양한 암점이 생길 수 있다. | ||
* ERG : 원뿔, 막대세포 모두에서 기능 이상이 나타난다. ERG 양상은 자가면역 항체가 손상된 망막세포에 따라 다르게 나타날 수 있다. 보통 두눈을 침범한다. | * ERG : 원뿔, 막대세포 모두에서 기능 이상이 나타난다. ERG 양상은 자가면역 항체가 손상된 망막세포에 따라 다르게 나타날 수 있다. 보통 두눈을 침범한다. | ||
== 진단 == | == 진단 == | ||
확실한 진단방법이 없어서 진단하기가 어렵다. 위의 증상과 환자의 혈청에서 Western blot, 면역형광염색，ELISA 등으로 자가면역 항체를 밝히면 진단에 도움이 된다<ref>어두리 등, 비부종양 자가면역 망막병증 1예, ''한안지'' 2015;56(7):1134-1140. [https://jkos.org/journal/view.php?number=8704 연결]</ref>. 하지만 다른 망막 질환과 포도막 질환에서도 자가면역 항체가 검출되기 때문에 유의해서 감별해야 한다. 동반된 암이 없음을 확실히 하는 것도 진단에 매우 중요하다. 감별질환으로는 신생물딸림 망막병증, [[흰점 증후군]], [[급성 구역 잠복 외망막병증]], [[망막 색소변성]] 같은 망막 변성 질환, 자가항체가 검출될 수 있는 포도막염이 있다. | 확실한 진단방법이 없어서 진단하기가 어렵다. 위의 증상과 환자의 혈청에서 Western blot, 면역형광염색，ELISA 등으로 자가면역 항체를 밝히면 진단에 도움이 된다<ref>어두리 등, 비부종양 자가면역 망막병증 1예, ''한안지'' 2015;56(7):1134-1140. [https://jkos.org/journal/view.php?number=8704 연결]</ref>. 하지만 다른 망막 질환과 포도막 질환에서도 자가면역 항체가 검출되기 때문에 유의해서 감별해야 한다. 동반된 암이 없음을 확실히 하는 것도 진단에 매우 중요하다. 감별질환으로는 신생물딸림 망막병증, [[흰점 증후군]], [[급성 구역 잠복 외망막병증]], [[망막 색소변성]] 같은 망막 변성 질환, 자가항체가 검출될 수 있는 포도막염이 있다. | ||