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염증 매개 물질이 이 질환을 일으키는 중요 인자로 오랫동안 생각되어 왔기 때문에 오래전부터 스테로이드가 치료제로 사용되어 왔다. 스테로이드는 인지질 가수분해효소 A2 (phospholipase A2) 를 억제함으로씨 [[프로스타글란딘]] 생성을 감소시킨다. 게다가 항염증 작용 뿐만 아니라 대식세포와 중성 백혈구의 이동을 억제하고 모세혈관 투과성과 혈관확장을 감소시킨다<ref>Simone JN et al. Effects of anti-inflammatory drugs following CE. ''Curr Opin Ophthalmol''. 2001 Feb;12(1):63-67. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11150083/ 연결]</ref>. | 염증 매개 물질이 이 질환을 일으키는 중요 인자로 오랫동안 생각되어 왔기 때문에 오래전부터 스테로이드가 치료제로 사용되어 왔다. 스테로이드는 인지질 가수분해효소 A2 (phospholipase A2) 를 억제함으로씨 [[프로스타글란딘]] 생성을 감소시킨다. 게다가 항염증 작용 뿐만 아니라 대식세포와 중성 백혈구의 이동을 억제하고 모세혈관 투과성과 혈관확장을 감소시킨다<ref>Simone JN et al. Effects of anti-inflammatory drugs following CE. ''Curr Opin Ophthalmol''. 2001 Feb;12(1):63-67. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11150083/ 연결]</ref>. | ||
다양한 투여 경로로 사용되어 왔으며 국소적인 점안, 눈주위 주사, 경구용, 정맥 내 | 다양한 투여 경로로 사용되어 왔으며 국소적인 점안, 눈주위 주사, 경구용, 정맥 내 주사, 유리체강 내 주사<ref>Jonas JB et al. Intravitreal TA for PCME. ''AJO''. 2003 Aug;136(2):384-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12888077/ 연결]</ref>들이 연구되어 왔다<ref>Shelsta HN et al. Pharmacologic therapy of PCME : 2010 update. ''Retina''. 2011 Jan;31(1):4-12. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21187730/ 연결]</ref>. | ||
* 국소 점안 : 첫 번째 치료제로 고려되지만 단독치료 시 NSAIDs와 병행 치료 시보다 치료 효과가 떨어진다 22,23 | |||
* 눈 주위 주사 : 연구가 부족하지만 일반적으로 국소 점안 치료에 재발하는 CME에 사용되며, 이론적으로 유리체강내 주사와 비교하여 부작용이 적다. | |||
* 유리체강내 트리암시놀론 (TA) 주사 : [[혈액-망막 장벽]]의 파괴를 감소시키고 국소 점안에 비해 부신피질호르이 고농도로 독성 없이 망막에 전달될 수 있도록 하며 결정 형태인 TA는 오랜 기간 지속되어 주입 후 1.5년까지 유리체내에서 발견되기도 한다<ref>Benhamou N et al. IVTA for refractory pseudophakic ME. ''AJO''. 2003 Feb;135(2):246-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12566041/ 연결]</ref><ref>Jonas JB. IVTA : a change in a paradigm. ''Ophthalmic Res''. 2006;38(4):218-45.[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16763379/ 연결]</ref>. 이러한 긴 반감기와 무독성으로 유리체강내 triamcinolone acetonide 주입은 재발성 낭포황반부종를 가진 환자군에게 유용하나 치료 효과가 일시적이며 시간이 지나면 재발되어 보통 여러 번의 주사가 필요하다.24 | |||
=== [[비스테로이드 항염증제|NSAIDs]] === | === [[비스테로이드 항염증제|NSAIDs]] === |