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일본의 Tajimi Study<ref>Iwase A et al; Tajimi Study Group, Japan Glaucoma Society. The prevalence of POAG in Japanese : the Tajimi Study. ''Ophthalmology''. 2004 Sep;111(9):1641-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15350316/ 연결]</ref>에서는 40세 이상 성인에서 3.9%의 OAG 유병률을 보고하였으며, 우리나라는 2007~2008년 한국녹내장학회가 금산군 남일면 지역에서 시행한 인구 기반 녹내장 역학조사 [[남일 연구 (2011-2013)|남일 연구]]<ref>Kim CS et al; Namil Study Group, KGS. Prevalence of POAG in central South Korea the Namil study. ''Ophthalmology''. 2011 Jun;118(6):1024-30. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21269703/ 연결]</ref>에서 [[정상 안압 녹내장]] (NTG) 을 포함한 OAG의 유병율은 40세 이상에서 3.5%로 나타났다. 일본 Tajimi Study에서는 POAG 0.3%, NTG 3.6%이었고,우리나라 남일 연구에서는 POAG 0.8%, NTG 2.7%로 나타났다. 이 두 연구 결과는 서양 연구에 비해 NTG의 높은 유병률과 POAG의 낮은 유병률을 보여준다. | 일본의 Tajimi Study<ref>Iwase A et al; Tajimi Study Group, Japan Glaucoma Society. The prevalence of POAG in Japanese : the Tajimi Study. ''Ophthalmology''. 2004 Sep;111(9):1641-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15350316/ 연결]</ref>에서는 40세 이상 성인에서 3.9%의 OAG 유병률을 보고하였으며, 우리나라는 2007~2008년 한국녹내장학회가 금산군 남일면 지역에서 시행한 인구 기반 녹내장 역학조사 [[남일 연구 (2011-2013)|남일 연구]]<ref>Kim CS et al; Namil Study Group, KGS. Prevalence of POAG in central South Korea the Namil study. ''Ophthalmology''. 2011 Jun;118(6):1024-30. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21269703/ 연결]</ref>에서 [[정상 안압 녹내장]] (NTG) 을 포함한 OAG의 유병율은 40세 이상에서 3.5%로 나타났다. 일본 Tajimi Study에서는 POAG 0.3%, NTG 3.6%이었고,우리나라 남일 연구에서는 POAG 0.8%, NTG 2.7%로 나타났다. 이 두 연구 결과는 서양 연구에 비해 NTG의 높은 유병률과 POAG의 낮은 유병률을 보여준다. | ||
== 병인 == | == 병인 == | ||
OAG의 안압상승은 전방각이 열려 있으나 방수 유출로 즉 섬유주-쉴렘관-상공막 정맥에서 방수 유출의 저항이 증가되어 유발된다. | |||
== 치료 목적과 방침 == | == 치료 목적과 방침 == | ||
안압 상승으로 인하여 눈의 조직 및 기능의 장애를 초래하였다고 생각되면, 상승된 안압을 강하 시킴으로써 그 장애를 경감 또는 장애의 진행을 늦추거나 방지할 수 있다. 치료는 안압을 하강시켜 녹내장성 시신경 손상 및 시야 결손을 방지하는 것이 목표다. 아울러 치료의 부작용 및 합병증을 줄이도록 힘써야 한다. 치료의 시작은 안압을 하강시키는 것이며 수술은 최대 약물 요법 (maximum tolerable medical therapy; MTMT) 으로 시신경 손상 및 시야 결손을 방지할 수 없는 경우에 쓰여진다.{{br}}녹내장의 진단이 확실하면 치료 방침을 세워야 한다. 방침 중 가장 우선되는 것이 목표 안압이다. 안압의 현저한 감소가 필요하며, 녹내장의 진행 정도 등을 고려하여 약 20~40%의 안압 하강이 알맞은 목표 안압이 될 것이다. 일단 목표 안압이 성취되면 주기적으로 평가하여 그 목표 안압이 눈의 장애를 방지하는데 충분히 낮은 안압인지 결정하여야 한다.{{br}}최적의 최초 요법은 각각의 환자에게 주는 위험과 이익을 고려하여 결정해야 할 것이다. | 안압 상승으로 인하여 눈의 조직 및 기능의 장애를 초래하였다고 생각되면, 상승된 안압을 강하 시킴으로써 그 장애를 경감 또는 장애의 진행을 늦추거나 방지할 수 있다. 치료는 안압을 하강시켜 녹내장성 시신경 손상 및 시야 결손을 방지하는 것이 목표다. 아울러 치료의 부작용 및 합병증을 줄이도록 힘써야 한다. 치료의 시작은 안압을 하강시키는 것이며 수술은 최대 약물 요법 (maximum tolerable medical therapy; MTMT) 으로 시신경 손상 및 시야 결손을 방지할 수 없는 경우에 쓰여진다.{{br}}녹내장의 진단이 확실하면 치료 방침을 세워야 한다. 방침 중 가장 우선되는 것이 목표 안압이다. 안압의 현저한 감소가 필요하며, 녹내장의 진행 정도 등을 고려하여 약 20~40%의 안압 하강이 알맞은 목표 안압이 될 것이다. 일단 목표 안압이 성취되면 주기적으로 평가하여 그 목표 안압이 눈의 장애를 방지하는데 충분히 낮은 안압인지 결정하여야 한다.{{br}}최적의 최초 요법은 각각의 환자에게 주는 위험과 이익을 고려하여 결정해야 할 것이다. |