색소 분산 증후군: 두 판 사이의 차이

== 병태 생리 ==

Campbell은 주변부의 함몰된 홍채가 전반부 섬모체 소대에 의하여 마찰됨으로써 색소가 유출된다고 주장하였고, 이 가설은 전방이 깊고 렌즈 전면이 편평한 경우 색소 녹내장이 잘 발생하고 렌즈가 두꺼워지는 노년에서 색소 녹내장 발생이 줄어드는 역학적 특징과 홍채의 투과 결손이 수정체 전반부-섬모체 소대 pocket의 분포와 일치한다는 사실에 의하여 뒷받침된다. Sugar는 수정체막 그 자체에 의하여서도 마찰이 된다고 하였다. 그러나 고도 근시 등 고위험군에서 모두 색소 분산 증후군이 발생하는 것은 아니고, 색소 분산 증후군을 가진 모든 환자에서 색소 녹내장이 생기는 것은 아니다. 전방각의 발생학적 이상으로 녹내장이 발생할 소인을 가지고 있는 환자에서 과도한 색소 분산으로 인해 섬유주 세포 및 섬유주 조직의 변화 및 손상에 의해 안압이 상승하는 것으로 생각되고 있으며 원발 개방각 녹내장의 한 변형으로 보는 견해도 있다.

== 치료 ==

[[레이저 홍채 절개술|레이저 주변 홍채 절개술]]을 통해 전방과 후방의 안압을 동등하게 함으로써 주변부 홍채의 후방 이동을 완화시키고 색소 분산을 줄여준다는 보고들이 있다. 그러나 장기적인 녹내장으로의 진행 가능성 자체를 낮춰주는 것은 아니므로 지속적으로 경과 관찰하면서 추가적인 약물 치료나 수술적 치료의 시기를 놓치지 않도록 주의해야겠다.