치료 콘택트렌즈: 두 판 사이의 차이

각막 천공은 갑작스러운 사고，수술로 인한 각막 손상 및 각막 궤양 후 지속적 각막상피 결손의 결과로 나타날 수 있다. 각막 얇아짐의 흔한 원인은 류마티스 관절염 관련 각막 융해로, 각막 기질이 파괴된다. 각막 천공이 임박하면 종종 데스메막류가 관찰되며, TCL 착용 시 각막 구조를 보강함으로써 각막천공을 예방할 수 있으며, 안압으로 인해 데스메막류가 커지는 것을 막을 수 있다. 각막이 얇아지거나 천공되면 치료의 주목적은 각막 구조를 온전히 유지하여 전방이 재형성되게 하는 것이다. 열상 부위가 어긋나 있지 않고 홍채 물림을 동반하지 않은 2 mm 이하의 천공은 천공 후 72시간 이내에 TCL을 착용해야 하는데 TCL은 작은 천공을 스스로 막히게 하고, 상처 주변부가 서로 유착될 수 있도록 돕는다. 렌즈로는 더 큰 천공의 성공적인 치료가 불가하고 대부분 수술적 치료를 요한다. 실리콘 하이드로겔 렌즈는 안전한 치료 방법으로 쓰일 수 있다. 각막 천공이 일어난 눈은 전방이 매우 얕아져 있거나 거의 없으므로，처음 장착하는 렌즈는 약간 조이도록 처방해야 하는데，이는 천공이 막혀서 전방 깊이가 깊어짐에 따라 렌즈가 덜 조여지기 때문이다. 몇 시간이 지나면 좀 더 가파른 렌즈로 바꿔 주어야 하며, 감염에 취약하므로 위생 관런 교육을 해야 한다. 렌즈는 수술 전 보호막 역할로 쓰일 수 있고, 조직 접착제를 사용할 수도 있다. 조직 접착제를 사용한 경우라면 그 위로 TCL을 써서 눈꺼풀의 운동으로부터 봉한 상처 부위가 벌어지는 것을 막을 수 있으며, 건조된 조직 유착제의 거친 표면으로부터 눈꺼풀의 불편감을 줄일 수 있다.