유행 각결막염: 두 판 사이의 차이

== 증상 ==

[[인두 결막열]]보다 심하다. 눈 외의 다른 증상은 없으며, 주로 양안성인 [[인두 결막열]]에 비해 단안에만 생길 수도 있다. 결막은 경한 충혈부터 여포, 유두 결막염 (모두 아래 결막 구석에서 심함), 결막하 출혈, 결막 부종, 거짓막/막 결막염까지 생길 수 있다. 거짓막이나 막에 의해 각막이 마찰되어 각막 상피가 벗겨지며, 지도 모양 헤르페스 각막염과 비슷해 보일 수 있다.

* 0, 1기 (2일 이내): 세극등으로 보이지 않을 만큼 작은 (25~30㎛) 소수포성 상피 융기가 나타난다.

* 2기 (2~5일) : 이 병변들이 합쳐지면서 상피 깊숙히 침투한다. 각막염이 생기면 눈부심, 눈물과 불편감이 더 심해진다. 표층 각막염 (superficial keratitis) 은 보통 2주 내로 호전되나, 8형 감염의 경우 3주 이상 지속되며 상피하 침윤을 남기는 경우가 많다. 심할 경우 각막 상피 결손이 발생한다.

이런 합병증을 예방하기 위해서는 상피하 침윤의 기미가 있을 때 면역 반응을 약화시키기 위해 점안 스테로이드를 사용하면 도움이 될 수 있다. 결막염이 호전되고 나서도 남아 있는 상피하 침윤은 점안 스테로이드로 수와 침윤 정도를 줄일 수 있다. 그러나 점안을 중지하면 다시 악화되기도 하므로 신중하게 사용해야 한다.

== 전염 예방 ==

감염원과의 접촉 감소 및 위생 강화를 통해 EKC의 발생률을 줄일 수 있다는 결과들이 많다<ref>Tyhurst KN et al. Infection control guidelines : an update for the optometric practice. ''Optometry''. 2009 Nov;80(11):613-20. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19861216/ 연결]</ref>. Gottsch 등<ref>Gottsch JD et al. Prevention and control of EKC in a teaching eye institute. ''Ophthalmic Epidemiol''. 1999 Mar;6(1):29-39. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10384682/ 연결]</ref>은 EKC를 줄이기 위하여 감염 환자의 격리 진료, 의료진 손 위생 강화, 진료 후 기구 소독을 시행한 이후 대유행이 크게 감소하였다고 보고하였다. Muller 등<ref>Muller MP et al. Adenovirus-related EKC outbreak at a hospital-affiliated ophthalmology clinic. ''Am J Infect Control''. 2018 May;46(5):581-583. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29305276/ 연결]</ref>은 병원에서 공용으로 사용하는 안약의 사용을 줄이는 것도 유행성 각결막염의 발생률을 낮췄다고 보고하였다.

{{참고}}