아데노바이러스 결막염: 두 판 사이의 차이

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* 점안 스테로이드 : 염증 반응을 감소시키고 증상을 완화시키나 바이러스 복제와 이환 기간을 늘릴 수 있다. 막/거짓막 결막염이나, 홍채섬모체염, 심한 각막염 (0기와 1기 제외), 시력 저하의 원인이 되는 지속적인 상피하 혼탁 시 사용한다. 점안 스테로이드의 종류로는  
* 점안 스테로이드 : 염증 반응을 감소시키고 증상을 완화시키나 바이러스 복제와 이환 기간을 늘릴 수 있다. 막/거짓막 결막염이나, 홍채섬모체염, 심한 각막염 (0기와 1기 제외), 시력 저하의 원인이 되는 지속적인 상피하 혼탁 시 사용한다. 점안 스테로이드의 종류로는  
** 0.12% prednisolone acetate
** 0.12% prednisolone acetate
** 0.1% fluorometholone, 1% rimexolone 등을 1~3주간 사용한다. 심한 각막염에는 좀 더 강한 스테로이드(1% prednisolone acetate)를 점안하도록 한다. 점안 스테로이드를 사용하면 바이러스 활성화를 증가시킬 수 있고, 헤르페스 바이러스 감염을 오진하면 이환 기간과 합병증 발생률이 증가하므로 초기의 경한 감염 시에는 사용하지 않는 것이 좋다.
** 0.1% fluorometholone
** 1% rimexolone
등을 1~3주간 사용한다. 심한 각막염에는 좀 더 강한 스테로이드(1% prednisolone acetate)를 점안하도록 한다. 점안 스테로이드를 사용하면 바이러스 활성화를 증가시킬 수 있고, 헤르페스 바이러스 감염을 오진하면 이환 기간과 합병증 발생률이 증가하므로 초기의 경한 감염 시에는 사용하지 않는 것이 좋다.
* NSAIDs : 인공 눈물 점안과 비교해 큰 효과가 없다는 보고가 많다<ref>Shiuey Y et al. A randomized, double-masked trial of topical ketorolac vs artificial tears for treatment of viral conjunctivitis. ''Ophthalmology''. 2000 Aug;107(8):1512-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10919900/ 연결]</ref>.
* NSAIDs : 인공 눈물 점안과 비교해 큰 효과가 없다는 보고가 많다<ref>Shiuey Y et al. A randomized, double-masked trial of topical ketorolac vs artificial tears for treatment of viral conjunctivitis. ''Ophthalmology''. 2000 Aug;107(8):1512-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10919900/ 연결]</ref>.
점안 스테로이드에 저항성이 있는 상피하 혼탁에는 점안 [[사이클로스포린]] 제제나 [[타크로리무스]] 제제를 고려해볼 수 있다. 후유증으로 남은 상피하 침윤으로 인해 눈부심과 교정 시력 저하를 호소하는 환자들에게 [[미토마이신 씨]] 0.002%와 [[치료 레이저 각막 절제술]]을 함께 시술하여 호전을 보였다는 보고도 있다<ref>Yamazaki ES et al. PTK for the treatment of corneal opacities after EKC. ''AJO''. 2011 Jan;151(1):35-43.e1. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21109229/ 연결]</ref>.
점안 스테로이드에 저항성이 있는 상피하 혼탁에는 점안 [[사이클로스포린]] 제제나 [[타크로리무스]] 제제를 고려해볼 수 있다. 후유증으로 남은 상피하 침윤으로 인해 눈부심과 교정 시력 저하를 호소하는 환자들에게 [[미토마이신 씨]] 0.002%와 [[치료 레이저 각막 절제술]]을 함께 시술하여 호전을 보였다는 보고도 있다<ref>Yamazaki ES et al. PTK for the treatment of corneal opacities after EKC. ''AJO''. 2011 Jan;151(1):35-43.e1. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21109229/ 연결]</ref>.
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