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'''약시 (amblyopia)''' 의 뜻은 'dullness of vision' 으로 그 어원은 그리스어로 ambly (dull) 와 ops (vision) 의 합성어이며, 영미권에서 흔히 '게으른 눈 (lazy eye)' 이라고 표현한다. 임상적으로는 시력저하가 있으면서 | '''약시 (amblyopia)''' 의 뜻은 'dullness of vision' 으로 그 어원은 그리스어로 ambly (dull) 와 ops (vision) 의 합성어이며, 영미권에서 흔히 '게으른 눈 (lazy eye)' 이라고 표현한다. 임상적으로는 시력저하가 있으면서 안경 교정 후에도 정상시력이 되지 않거나 스넬렌 시력표에서 두 눈의 시력이 두 줄 이상 차이가 나며, 눈 매질이나 안저 소견이 정상이고 신경학적으로도 정상일 때를 말한다. 사시, 굴절 부등, 형태시결핍 (form vision deprivation) 에 의해 시력 저하가 발생하며, 이학적 검사에서 이상이 없고 적절한 치료로 회복이 가능한 상태이다<ref>Noorden GK. Mechanisms of amblyopia. ''Adv Ophthalmol''. 1977;34:93-115. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/405850/ 연결]</ref>. | ||
== 역학 == | == 역학 == | ||
어린이에서 교정 시력 저하의 가장 흔한 원인이다. 유병률은 전 인구의 약 2.0~2.5%로 추정되나, 정확한 빈도를 아는 것은 어려우며 그 이유는 발생 빈도를 알려면 인구 집단을 대상으로 한 검진이 필요하며 검진 대상 집단의 종류, 연령군, 채택한 검사 방법과 시력 정도에 따른 진단 기준, 검사자 숙련도, 약시의 원인 분류에 따라 매우 다양하기 때문이다. 예를 들어 연령군만 보더라도 시각 발달과 표현력에 따른 영유아나, 좀 더 자랐지만 아직 말을 못하는 어린이, 학동기 어린이에 따라 검사 종류가 달라야 하며, 이 때 검사 종류의 통일성, 검사를 시행하는 검사자의 숙련도, 약시 진단을 할 때의 시력 또는 시각 기준, 채택한 검사 방법 민감도와 특이도 등 변수가 작용하므로 다른 질환에서 검진을 통해 유병률을 조사하는 것과는 현저하게 다르다. 외국 예를 들면 취학 전 어린이 시력 검진으로 같은 나라인 영국에서도 1.6~2.5%의 다양한 차이를 보이고, 반면에 스웨덴 12~13세 어린이에서는 1.1%, 5~15세 어린이를 조사한 인도에서는 4.4%였으며, 호주의 40세 이상 성인에서는 3.06%를 보였다. | 어린이에서 교정 시력 저하의 가장 흔한 원인이다. 유병률은 전 인구의 약 2.0~2.5%로 추정되나, 정확한 빈도를 아는 것은 어려우며 그 이유는 발생 빈도를 알려면 인구 집단을 대상으로 한 검진이 필요하며 검진 대상 집단의 종류, 연령군, 채택한 검사 방법과 시력 정도에 따른 진단 기준, 검사자 숙련도, 약시의 원인 분류에 따라 매우 다양하기 때문이다. 예를 들어 연령군만 보더라도 시각 발달과 표현력에 따른 영유아나, 좀 더 자랐지만 아직 말을 못하는 어린이, 학동기 어린이에 따라 검사 종류가 달라야 하며, 이 때 검사 종류의 통일성, 검사를 시행하는 검사자의 숙련도, 약시 진단을 할 때의 시력 또는 시각 기준, 채택한 검사 방법 민감도와 특이도 등 변수가 작용하므로 다른 질환에서 검진을 통해 유병률을 조사하는 것과는 현저하게 다르다. 외국 예를 들면 취학 전 어린이 시력 검진으로 같은 나라인 영국에서도 1.6~2.5%의 다양한 차이를 보이고, 반면에 스웨덴 12~13세 어린이에서는 1.1%, 5~15세 어린이를 조사한 인도에서는 4.4%였으며, 호주의 40세 이상 성인에서는 3.06%를 보였다. | ||