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가림 치료: 두 판 사이의 차이
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'''가림 치료 (occlusion treatment, patching)''' 는 약시에 대한 치료로서, 정상안을 안대로 가리고 약시안을 사용하여 보도록 하는 방법이다. | '''가림 치료 (occlusion treatment, patching)''' 는 약시에 대한 치료로서, 정상안을 안대로 가리고 약시안을 사용하여 보도록 하는 방법이다. | ||
== 가림 방법 == | |||
눈을 효과적으로 가리기 위해 우세안에 직접 부착시키는 안대가 상품화되어 있다. 장기간 착용하면 피부 발적이나 알러지 등의 자극증세가 생길 수 있다. 안대로 가리는 것을 싫어하고 미용상 문제를 호소하면 특별히 고안된 안경 (Min's glasses) 을 사 | |||
용하기도 한다. 안경의 렌즈 부분만 가리는 것은 안경 주변부를 통해 볼 수 있고，보호자가 없을 때 안경을 벗는 경우 치료 효과를 기대하기 힘들다는 단점이 있다. Bangerter foil은 반투과성막으로 안경 뒷면에 부착시켜 사용하는데，투과성에 따라 10단계로 나누어져 있어서 우세안 시력을 점진적으로 감소시켜 가림 치료에 익숙해지도록 할 수 있고, 약시 정도에 따라 막의 투과성을 조절할 수 있다. 경과 관찰 도중 안대를 떼고 난 후, 안대 부착으로 인한 기계적 자극에서 회복되고 불빛과 주위 환경 | |||
에 익숙해질 수 있도록 몇 분의 여유를 둔 후 시력을 측정하여야 측정 오차를 줄일 수 있다. | |||
== 치료의 시기 == | == 치료의 시기 == | ||
나이가 많은 경우에는 장기간 약시에 대한 적응이 되어 있어 가림치료에 대한 순응도가 이미 낮은 경우가 많으며<ref>El Mallah MK et al. Amblyopia : is visual loss permanent? ''BJO''. 2000 Sep;84(9):952-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10966943/ 연결]</ref>, 잠재되어 있는 시피질에 대한 자극이 떨어져 치료의 반응이 좋지 않다고 알려져 있다<ref>안재균 등, 9세 이상 약시에서의 처음 가림 치료의 효과, ''JKOS'' 2002;43(9):1724-1729. [https://jkos.org/journal/view.php?number=4625 연결]</ref>. 그러나 학동기 아동에서나 9세 이상의 약시에서도 가림 치료가 효과가 있다는 보고도 있다<ref>김성재 등, 8세 이상의 굴절부등 약시 환아에서 종일, 부분 가림 치료의 효과, ''JKOS'' 2010;51(1):70-75 [https://jkos.org/journal/view.php?number=7286 연결[</ref>. | 나이가 많은 경우에는 장기간 약시에 대한 적응이 되어 있어 가림치료에 대한 순응도가 이미 낮은 경우가 많으며<ref>El Mallah MK et al. Amblyopia : is visual loss permanent? ''BJO''. 2000 Sep;84(9):952-6. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10966943/ 연결]</ref>, 잠재되어 있는 시피질에 대한 자극이 떨어져 치료의 반응이 좋지 않다고 알려져 있다<ref>안재균 등, 9세 이상 약시에서의 처음 가림 치료의 효과, ''JKOS'' 2002;43(9):1724-1729. [https://jkos.org/journal/view.php?number=4625 연결]</ref>. 그러나 학동기 아동에서나 9세 이상의 약시에서도 가림 치료가 효과가 있다는 보고도 있다<ref>김성재 등, 8세 이상의 굴절부등 약시 환아에서 종일, 부분 가림 치료의 효과, ''JKOS'' 2010;51(1):70-75 [https://jkos.org/journal/view.php?number=7286 연결[</ref>. | ||