레이저 주변 홍채 성형술: 두 판 사이의 차이

<b>레이저 주변 홍채 성형술 (laser peripheral iridoplasty; LPI)</b> 은 동공 차단으로 생긴 페쇄각 녹내장에서 [[레이저 홍채 절개술]]을 곧바로 시행할 수 없거나 동공 차단 외의 다른 기전에 의한 전방각 폐쇄의 치료에 효과적인 방법이다. 1977년 Krasnov는 처음으로 주변부 홍채에 조사하여 홍채와 섬유주를 분리하려는 시도를 하였으며 1979년 Kimbrough 등은 전방각경을 통해 360˚ 주변부 홍채에 레이저를 조사하였고 이를 '전방각 성형술'이라 명명하였다. 그 후 현재의 레이저 주변홍채 성형술로 발전하게 되었다.

* <span style='color:blue;'>[[레이저 홍채 절개술]]을 곧바로 시행할 수 없는 [[급성 폐쇄각 녹내장]]</span>

대부분의 연구에 의하면 [[급성 폐쇄각 녹내장]] 환자에서 시행한 아르곤 LPI는 성공률이 높다고 알려져 있다.약물 치료에 반응이 없던 [[급성 폐쇄각 녹내장]] 환자에서 시술 전 평균 안압이 54.9mmHg 였으나 아르곤 레이저 주변홍채 성형술을 시행한 후 2~4시간 뒤 평균 안압이 18.9mmHg로 감소하였다고 보고된 연구도 있었다. 반면에 주변 홍채앞 유착과 전방각 폐쇄가 함께 있는 [[만성 폐쇄각 녹내장]] 11안에서는 아르곤 레이저 주변홍채 성형술을 시행 후 6개월 뒤 7안은 안압이 잘 조절되었지만 4안에서는 [[섬유주 절제술]]이 필요하다고 보고하였다.<br />레이저 홍채 절개술의 효과가 적은 [[고원 홍채]]에서는 시술 후 79개월간 경과 관찰하였을 때 87%에서 전방각이 열렸다는 보고가 있었으며 수정체에 의한 유발된 전방각 폐쇄에서도 효과적이라고 보고되었다.