각막 기질내 고리 삽입술: 두 판 사이의 차이

Barraquer<ref name=r3 />는 각막 중심부의 조직을 제거하거나 주변부에 조직을 더하면 각막 중심부가 편평해지는 효과가 있다고 하였다. 그 반대로 하면 중심부는 가팔라진다. 근시 교정의 효과는 삽입물의 두께가 두꺼울수록, 삽입 고리의 지름이 작을수록 커진다<ref name=r6 />. 더 두껍고 지름이 큰 고리가 굴절 교정 효과가 크다.

ICRS는 <span style='color:blue;'>각막층 호의 길이를 감소</span>시켜 각막 중심부를 편평하게 해 굴절 교정 효과를 만든다. 난시 교정에서는 고리조각의 끝부분이 표면을 당기는 작용을 해 이 축에 대해서 추가적인 편평화 작용이 있고, 각막내 삽입물이 생체역학적으로 각막에 보강 작용을 할 가능성도 있을 것이다、하지만 이런 lCRS에 대한 이전까지의 개념들은 대부분의 아교질 섬유사 정위적으로 배열된 정상 각막을 연구해 얻어진 것으로, 병적인 각막에서는 예기치 못한 결과를 얻을 수도 있다<ref>Vega-Estrada A et al. The use of ICRS in KC. ''Eye Vis (Lond)''. 2016 Mar 15;3:8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26981548/ 연결]</ref><ref>Daxer A et al. Collagen fibril orientation in the human corneal stroma and its implication in KC. ''IOVS''. 1997 Jan;38(1):121-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9008637/ 연결]</ref>. ICRS를 받은 환자들의 각막 형태를 보면 전반적으로 편평해진 각막과, 각막 꼭지점의 중심부 쪽 이동이 나타나며, 각막의 비구면성은 보존되면서 표면의 불규칙함이 줄어드는 것을 알 수 있다，ICRS 후 단충 촬영 상으로 각막의 앞면과 뒷면에서 의미 있는 중요한 변화를 볼 수 있으며, 좀 더 규칙적인 각막으로 변화한다<ref>Lyra JM et al. Tomographic Findings After Implantation of Ferrara ICRS in KC. ''JRS''. 2017 Feb 1;33(2):110-115. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28192590/ 연결]</ref><ref>Torquetti L et al. Evaluation of anterior and posterior surfaces of the cornea using a dual Scheimpflug analyzer in KC patients implanted w ICRS. ''Int J Ophthalmol''. 2016 Sep 18;9(9):1283-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27672592/ 연결]</ref>. 동물실험 모델에서 ICRS 후 조직학적 변화는 다른 각막 수술 창상 비슷한 것으로 알려져 있다. 고리 주위 침착물과 기질 및 세포외기질의 변화는 고리의 종류에 따라 특정한 차이가 있을 수 있다<ref>Ibares-Frías L et al. Tissue reaction after ICR implantation in an experimental animal model. ''Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol''. 2015 Jul;253(7):1071-83. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25744328/ 연결]</ref>.