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'''각막 기질내 고리 삽입술 (intrastromal corneal ring segment; ICRS)'''{{각막}} 은 각막의 앞쪽 표면의 만곡도를 변화시켜 시력을 최적화하고 동시에 근시를 교정하는 것으로, Barraquier가 그 개념을 처음 발표했다. 이후 많은 연구자들의 노력으로 PMMA로 만들어진 고리가 개발되었고, 1999년 미국 FDA는 -1.00~-3.00D의 근시를 교정하는 데 사용하는 것을 승인했다. 한편 고도 근시에 대한 연구도 진행되었다. | '''각막 기질내 고리 삽입술 (intrastromal corneal ring segment; ICRS)'''{{각막}} 은 각막의 앞쪽 표면의 만곡도를 변화시켜 시력을 최적화하고 동시에 근시를 교정하는 것으로, Barraquier가 그 개념을 처음 발표했다. 이후 많은 연구자들의 노력으로 PMMA로 만들어진 고리가 개발되었고, 1999년 미국 FDA는 -1.00~-3.00D의 근시를 교정하는 데 사용하는 것을 승인했다. 한편 고도 근시에 대한 연구도 진행되었다. | ||
== 역사 == | == 역사 == | ||
1949년 콜봄비아의 안과 의사 Barraquer<ref>Barraquer JI. Queratoplastia refractiva. Est E inf Oftal. 1949;2:10-30</ref><ref name=r3>Barraquer JI. Modification of refraction by means of intracorneal inclusions. ''Int Ophthalmol Clin''. 1966 Spring;6(1):53-78. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5334910/ 연결]</ref>는 각막 주변부에 조직을 추가해 각막 앞촉 표면의 만곡도를 변화시켜 시력을 교정하는 개념을 처음으로 발표하였다. 1966년 Blevatskay<ref>Blevatskaya ED. Intralamellar homoplasty for the purpose of relaxation of refraction of the eye. Arch Soc Am Ophthalmol Optom. 1968;6:311-325</ref>는 각막에 고리를 삽입해 굴절력을 변화시키는 개념을 제시하였다. 이후 많은 연구자들의 노력으로 polymethylmethacrylate (PMMA) 로 만들어진 고리가 개발되었다<ref>Fleming JF, Reynolds AE, Kilmer L, et al. The intrastromal corneal ring: 2 cases in rabbits. ''JRS''. 1987;3:227-232</ref name=r6 | 1949년 콜봄비아의 안과 의사 Barraquer<ref>Barraquer JI. Queratoplastia refractiva. Est E inf Oftal. 1949;2:10-30</ref><ref name=r3>Barraquer JI. Modification of refraction by means of intracorneal inclusions. ''Int Ophthalmol Clin''. 1966 Spring;6(1):53-78. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5334910/ 연결]</ref>는 각막 주변부에 조직을 추가해 각막 앞촉 표면의 만곡도를 변화시켜 시력을 교정하는 개념을 처음으로 발표하였다. 1966년 Blevatskay<ref>Blevatskaya ED. Intralamellar homoplasty for the purpose of relaxation of refraction of the eye. Arch Soc Am Ophthalmol Optom. 1968;6:311-325</ref>는 각막에 고리를 삽입해 굴절력을 변화시키는 개념을 제시하였다. 이후 많은 연구자들의 노력으로 polymethylmethacrylate (PMMA) 로 만들어진 고리가 개발되었다<ref>Fleming JF, Reynolds AE, Kilmer L, et al. The intrastromal corneal ring: 2 cases in rabbits. ''JRS''. 1987;3:227-232</ref><ref name=r6>Fleming JF et al. The theory of corneal curvature change w the ICR. ''CLAO J''. 1989 Apr-Jun;15(2):146-50. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2720949/ 연결]</ref><ref>Nosé W et al. ICR : 12m sighted myopic eyes. ''JRS''. 1996 Jan-Feb;12(1):20-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8963814/ 연결]</ref><ref>Assil KK et al. 1y results of the ICR in nonfunctional human eyes. Intrastromal Corneal Ring Study Group. ''Arch Ophthalmol''. 1995 Feb;113(2):159-67. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7864747/ 연결]</ref>. 1999년 미국 식품 의약품 안전처 (FDA) 는 Addition Technology 사의 Intacs™ 를 -1.00 에서 -3.00 디옵터의 근시 교정에 승인하였다. 한편 브라질에서는 Ferrara 등이 각막 기질내 고리를 중등도 및 고도 근시에 대한 시력 교정에도 사용하였고, 1996년부터는 원추 각막에 대한 치료로<ref>Siganos D et al. Ferrara ICR for the correction of KC. ''JCRS''. 2002 Nov;28(11):1947-51. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12457667/ 연결]</ref><ref>Moreira HOC, Godoy G. Anel Intracorneano de Ferrara em ceratocone [Ferrara's ICR in KC]. Arq Bras Oftalmol. 2002;65:59-63</ref>, 1999년부터는 굴절 수술 후 발생한 불규칙 난시에 대한 치료에도 사용하였다. 국내에는 2000년 이후 도입되었으며 그 임상 결과가 여러 언구자에 의해 발표되었다<ref>하창일 등, 각막 확장증 환자에서 펨토초 레이저를 이용한 기질내 각막 고리 삽입술의 단기 임상 성적, ''한안지'' 2010;51(1):1-7 [https://jkos.org/journal/view.php?number=7296 연결]</ref><ref>최성욱 등, 원추각막에서 각막내 링 (KeraRing®) 삽입술의 임상 성적. ''한안지'' 2011;52(3):277-284 [https://jkos.org/journal/view.php?number=7985 연결]</ref><ref>김은주 등, 원추각막에서 수기 각막링 터널 생성을 이용한 인택스 (IntacsⓇ) 링 삽입술의 임상 결과. ''한안지'' 2012;53(12):1756-1765 [https://jkos.org/journal/view.php?number=8511 연결]</ref><ref>김지아 등, 원추각막 및 각막 확장증에서 각막링 삽입술의 임상 성적 비교 분석. ''한안지'' 2015;56(4):499-508 [https://jkos.org/journal/view.php?number=8799 연결]</ref><ref>Kim CY et al. Effect of Sequential ICRS Implantation and Corneal Collagen Crosslinking in Corneal Ectasia. ''KJO''. 2019 Dec;33(6):528-538. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31833250/ 연결]</ref>. | ||
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