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망막 대동맥류: 두 판 사이의 차이
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대개 처음 발생 시 급격한 팽창 이후 서서히, 다양한 시간 경과를 가지면서, 혈전 형성과 섬유화를 거치면서 자연적으로 퇴화하는 자연 경과를 보인다. 이 과정에서 동맥류의 망막-혈관 장벽은 손상될 수도 있고, 손상되지 않을 수도 있다<ref>Moosavi RA et al. RAMA : clinical and FA features in 34 patients. ''Eye (Lond)''. 2006 Sep;20(9):1011-20. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16138114/ 연결]</ref><ref name=r4 />. 망막-혈액 장벽이 손상된 경우는 출혈, 삼출 혹은 부종 등이 발생할 수 있으며, 이러한 삼출물들은 대동맥류가 퇴화하면서 점차 흡수될 수 있다. | 대개 처음 발생 시 급격한 팽창 이후 서서히, 다양한 시간 경과를 가지면서, 혈전 형성과 섬유화를 거치면서 자연적으로 퇴화하는 자연 경과를 보인다. 이 과정에서 동맥류의 망막-혈관 장벽은 손상될 수도 있고, 손상되지 않을 수도 있다<ref>Moosavi RA et al. RAMA : clinical and FA features in 34 patients. ''Eye (Lond)''. 2006 Sep;20(9):1011-20. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16138114/ 연결]</ref><ref name=r4 />. 망막-혈액 장벽이 손상된 경우는 출혈, 삼출 혹은 부종 등이 발생할 수 있으며, 이러한 삼출물들은 대동맥류가 퇴화하면서 점차 흡수될 수 있다. | ||
* FA : | * FA : 초기 동맥기에 동맥류 내부에 형광 충만을 보이고， 후기에서는 망막-혈관 장벽의 손상 정도에 따라, 혈관벽에 형광 염색만을 보이는 경우에서부터 심한 형광 누출을 보이는 경우까지 다양한 소견을 보인다. RAMA 주변의 확장된 모세혈관에서 누출이 관찰되는 경우도 있다<ref name=r5 />. | ||
* ICGA : | * ICGA : 누출된 출혈이 RAMA를 부분적 또는 완전히 가려서 형광 차단에 의한 저형광이 발생하고, RAMA가 확인이 안되는 경우에는 진단에 어려움을 겪을 수 있다. 이런 경우는 ICGA가 진단에 유용하며, 특히 의심되는 병변이 동맥 혈관벽에 이어져 있으며, 박동성을 보일 경우 RAMA의 진단을 내릴 수 있다<ref>Schneider U et al. ICG videoangiography of hemorrhagic RAMA. ''Ophthalmologica''. 1997;211(2):115-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9097320/ 연결]</ref>. | ||
* SD-OCT : 활동성의 RAMA는 고반사 경계와 저반사 내강으로 구성된 원형의 망막 내 병변으로 관찰된다<ref>Lee EK et al. Morphologic characteristics of RAMA and its regression pattern on SD OCT. ''Retina''. 2011 Nov;31(10):2095-101. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21716167/ 연결]</ref>. | |||
== 감별 진단 == | == 감별 진단 == | ||