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망막 중심정맥 폐쇄/치료: 두 판 사이의 차이
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Standard of Care vs Corticosteroid for Retinal Vein Occlusion (SCORE) 연구는 [[망막 중심정맥 폐쇄|CRVO]]로 인한 황반 부종 치료를 위해 유리체 내 트리암시놀론 주사의 효능과 안전성을 평가하였다<ref>Ip MS et al; SCORE Study Research Group. A randomized trial comparing the efficacy and safety of IVT with observation to treat vision loss a/w ME secondary to CRVO : the SCORE study report 5. ''Arch Ophthalmol''. 2009 Sep;127(9):1101-14. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19752419/ 연결]</ref>. SCORE-CRVO 연구는 SCORE-BRVO와 달리 대조 군이 경과 관찰군인데 치료 12개월 후 세 줄 이상의 시력 호전이 대조군에서는 7%인데 비해 1mg, 4mg 트리암시놀론 군은 26~27%로 비슷하게 나타났다. 하지만 주사 후 백내장의 진행과 안압 강하제를 필요로 하는 안압 상승이 1mg 주 사군에서 각각 26%, 20%였고 4 mg 주사군에서 각각 33%, 35% 였기 때문에 부작용이 적은 1mg 주사가 추천된다. | Standard of Care vs Corticosteroid for Retinal Vein Occlusion (SCORE) 연구는 [[망막 중심정맥 폐쇄|CRVO]]로 인한 황반 부종 치료를 위해 유리체 내 트리암시놀론 주사의 효능과 안전성을 평가하였다<ref>Ip MS et al; SCORE Study Research Group. A randomized trial comparing the efficacy and safety of IVT with observation to treat vision loss a/w ME secondary to CRVO : the SCORE study report 5. ''Arch Ophthalmol''. 2009 Sep;127(9):1101-14. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19752419/ 연결]</ref>. SCORE-CRVO 연구는 SCORE-BRVO와 달리 대조 군이 경과 관찰군인데 치료 12개월 후 세 줄 이상의 시력 호전이 대조군에서는 7%인데 비해 1mg, 4mg 트리암시놀론 군은 26~27%로 비슷하게 나타났다. 하지만 주사 후 백내장의 진행과 안압 강하제를 필요로 하는 안압 상승이 1mg 주 사군에서 각각 26%, 20%였고 4 mg 주사군에서 각각 33%, 35% 였기 때문에 부작용이 적은 1mg 주사가 추천된다. | ||
==== 유리체강 내 덱사메타손 삽입물 ==== | ==== 유리체강 내 덱사메타손 삽입물 ==== | ||
[[망막 정맥 폐쇄]]에 따른 황반 부종에서 서방성 유리체강 내 덱사메타손 임플란트 (Ozurdex®) 의 효능을 평가하기 위한 무작위 대조군 다기관 제 3상 임상시험 (GENEVA) 연구가 진행되었다. | [[망막 정맥 폐쇄]]에 따른 황반 부종에서 서방성 유리체강 내 덱사메타손 임플란트 (Ozurdex®) 의 효능을 평가하기 위한 무작위 대조군 다기관 제 3상 임상시험 (GENEVA) 연구가 진행되었다<ref>Haller JA et al; Ozurdex GENEVA Study Group; Li J. Dexamethasone intravitreal implant in patients w ME related to BRVO or CRVO 12m study results. ''Ophthalmology''. 2011 Dec;118(12):2453-60. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21764136/ 연결]</ref>. 전체적으로 보면 [[망막 중심정맥 폐쇄|CRVO]]의 경우 치료 효과가 [[망막 분지정맥 폐쇄|BRVO]]에 비해 떨어지지만 허위 주사군과 비교 시 Ozurdex® 투여군에서 시력 호전에 걸리는 시간이 유의하게 짧았고 3줄 이상 시력 호전을 보이는 비율이 유의하게 증가하였으며 심각한 시력 상실은 유의하게 감소하였다. 하지만 [[망막 분지정맥 폐쇄|BRVO]] 치료에서 언급된 것처럼 안압 상승의 부작용은 현저히 낮아 [[망막 중심정맥 폐쇄|CRVO]]로 인한 황반 부종에서 미국 식약청 허가를 받은 최초의 스테로이드 치료제가 되었다. | ||
== 안구 신생혈관에 대한 치료 == | == 안구 신생혈관에 대한 치료 == | ||