감염 상피 각막염: 두 판 사이의 차이

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# 지도모양 궤양 (geographic ulcer) : 가지모양 궤양이 더 커지면 선상 양상이 소실되고 지도모양으로 진행한다. 지도모양 궤양도 바닥막을 침범하는 실제 궤양이며, 부어있는 경계에 살아 있는 바이러스를 가지고 있다. 지도 모양의 궤양은 회복 중인 찰과상이나 [[신경 영양 각막염]]과 잘 감별해야 한다. 이들은 대개 가장자리가 부드러우므로 물결 모양의 지도모양 궤양과 감별된다. 역학 보고에 의하면 지도 모양 궤양은 재발 상피 각막염의 약 22%에서 보이며, 일반적으로 가지 모양 궤양에 비해 치유 기간이 길고 증상이 더 길게 나타나며 이전의 국소 스테로이드 사용과 관계가 있다고 한다. 그러나 Liesegang 등의 보고에 의하면 약 4%의 재발 상피 각막염만 지도 모양 병변을 나타내며 국소 스테로이드 등의 사용과는 관계가 없다고 한다.
# 지도모양 궤양 (geographic ulcer) : 가지모양 궤양이 더 커지면 선상 양상이 소실되고 지도모양으로 진행한다. 지도모양 궤양도 바닥막을 침범하는 실제 궤양이며, 부어있는 경계에 살아 있는 바이러스를 가지고 있다. 지도 모양의 궤양은 회복 중인 찰과상이나 [[신경 영양 각막염]]과 잘 감별해야 한다. 이들은 대개 가장자리가 부드러우므로 물결 모양의 지도모양 궤양과 감별된다. 역학 보고에 의하면 지도 모양 궤양은 재발 상피 각막염의 약 22%에서 보이며, 일반적으로 가지 모양 궤양에 비해 치유 기간이 길고 증상이 더 길게 나타나며 이전의 국소 스테로이드 사용과 관계가 있다고 한다. 그러나 Liesegang 등의 보고에 의하면 약 4%의 재발 상피 각막염만 지도 모양 병변을 나타내며 국소 스테로이드 등의 사용과는 관계가 없다고 한다.
== 후유증 ==
== 후유증 ==
* 일부에서 가지모양 상피세포병증 (dendritic epitheliopathy) 이 생길 수 있으며 이것은 활동성 질환이 아니므로 치료가 필요하지 않다.
* 시력을 위협하는 후유증은 기질 반흔이다.  기질 반흔은 약한 것부터 심한 것까지 정도가 다양하며 이는 'ghost figures' 또는 'footprints' of HSV라고 불린다. ghost figure는 [[단순포진 각막염|HSK]]의 재발을 정확히 진단하는 데 중요한 단서를 제공하는 소견이다. Ghost figure를 잘 볼 수 있는 방법은 세극등 빛을 넓게 분산시키거나 기울이면서 비추는 것이다. 반흔의 정도는 염증의 기간과 발병 횟수에 따라 변할 수 있다.
* 기질 병변으로의 진행이다. 한 보고에 따르면 상피 각막염의 25%가 기질 각막염으로 진행한다고 한다<ref>Wilhelmus KR et al. Prognostic indicators of herpetic keratitis. Analysis of a 5y observation period after corneal ulceration. ''Arch Ophthalmol''. 1981 Sep;99(9):1578-82. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6793030/ 연결]</ref>. 기질 각막염은 감염성이거나 면역 반응 때문에 생길 수 있다. 괴사 기질 각막염은 특징적으로 실질적인 바이러스 감염을 의미하며 면역 기질 각막염은 항체-보체 면역 반응 떄문에 생기는 것으로 생각한다.
* 아무런 병변을 남기지 않고 완벽하게 치료될 수 있다.
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