편집
13,127
번
잔글
→TFOS DEWS II (2017)
잔글 (→ADES) |
|||
| 7번째 줄: | 7번째 줄: | ||
델피 패널에서 제시한 건성안의 중증도 (level 1~4) 에 기반하여 건성안의 증상과 소견에 따른 건성안 진단 가이드라인을 제시하고 level에 따른 권장 치료 방법을 함께 제시하였다<ref>Hyon J et al; Korean Corneal Disease Study Group. Korean guidelines for the diagnosis and management of dry eye : development and validation of clinical efficacy. ''KJO''. 2014 Jun;28(3):197-206. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24882952/ 연결]</ref>. | 델피 패널에서 제시한 건성안의 중증도 (level 1~4) 에 기반하여 건성안의 증상과 소견에 따른 건성안 진단 가이드라인을 제시하고 level에 따른 권장 치료 방법을 함께 제시하였다<ref>Hyon J et al; Korean Corneal Disease Study Group. Korean guidelines for the diagnosis and management of dry eye : development and validation of clinical efficacy. ''KJO''. 2014 Jun;28(3):197-206. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24882952/ 연결]</ref>. | ||
=== TFOS DEWS II (2017) === | === TFOS DEWS II (2017) === | ||
2017년 발표된 Tear Film and Ocular Surface Society Dry Eye Workshop (TFOS DEWS II) 건성안 치료 리포트에서는 기존 level에 맞춘 치료보다는 단계별 치료를 | 2017년 발표된 Tear Film and Ocular Surface Society Dry Eye Workshop (TFOS DEWS II) 건성안 치료 리포트에서는 기존 level에 맞춘 치료보다는 단계별 치료를 제안하였다<ref>Jones L et al. TFOS DEWS II Management and Therapy Report. ''Ocul Surf''. 2017 Jul;15(3):575-628. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28736343/ 연결]</ref>. | ||
{| class="wikitable" style="font-size:13px;" | |||
|+표. TFOS DEWS II 건성안 치료 알고리즘 | |||
|- | |||
|1단계||건성안에 대한 환자 교육<br />주변 환경 변화 | |||
|- | |||
|2단계||무방부제 안구 윤활제 | |||
|- | |||
|3단계||자가 혈청 안약, 동종 혈청 안약, 자가 혈소판 풍부 혈장 안약<br />[[치료 콘택트렌즈]] | |||
|- | |||
|4단계||점안 스테로이드 (장기간)<br />양막 이식 | |||
|} | |||
예를 들어 1단계 치료가 적절하지 않은 환자의 경우 2단계 치료를，2단계 치료까지 적절하지 않은 경우 3단계나 4단계 치료를 고려하는 방식이다，그러나 건성안 환자들은 다양한 이질성을 가지고 있으므로 개별 건성안 환자에게 적합하도록 안과 의사가 적절하게 치료법을 조합하는 것이 중요하며，일단 건성안 치료가 시작된 후에는 증상과 소견의 호전에 대한 면밀한 경과 관찰이 필요하다. | |||
=== ADES === | === ADES === | ||
한편 Asia Dry Eye Society (ADES） 에서는 불안정한 눈물막을 건성안의 주요 병인으로 보고 눈물막에 기반한 건성안의 진단을 제시하였으며, increased evaporation, aqueous deficiency, decreased wettability 분류에 따라 표 22-3과 같은 건성안 치료법을 제시하였다<ref>Tsubota K et al; Members of The ADES. A New Perspective on Dry Eye Classification: Proposal by the ADES. ''Eye Contact Lens''. 2020 Jan;46 Suppl 1(1):S2-S13. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31425351/ 연결]</ref>. | 한편 Asia Dry Eye Society (ADES） 에서는 불안정한 눈물막을 건성안의 주요 병인으로 보고 눈물막에 기반한 건성안의 진단을 제시하였으며, increased evaporation, aqueous deficiency, decreased wettability 분류에 따라 표 22-3과 같은 건성안 치료법을 제시하였다<ref>Tsubota K et al; Members of The ADES. A New Perspective on Dry Eye Classification: Proposal by the ADES. ''Eye Contact Lens''. 2020 Jan;46 Suppl 1(1):S2-S13. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31425351/ 연결]</ref>. | ||