편집
13,127
번
잔글
→TFOS DEWS II (2017)
| 15번째 줄: | 15번째 줄: | ||
|- | |- | ||
!2단계 | !2단계 | ||
|무방부제 안구 윤활제 (CMC, HPMC, HA, HP-guar 등)<br />점안 스테로이드 (단기간)<br />점안 분비 촉진제 ([[디쿠아포솔]], [[레바미피드]] 등)<br />점안 항생제 또는 항생제/스테로이드 병합 ([[앞 눈꺼풀염]]이 있을 경우)<br />점안 LFA-1 길항제 (lifitegrast)<br />경구 macrolide 또는 tetracycline ([[마이봄샘 기능 장애]]가 있을 경우<br />[[데모덱스 눈꺼풀염]] 치료제 (있을 경우 티트리 오일 등)<br />눈물 보존 치료 (눈물점 마개, 습실 안경)<br />[[마이봄샘 기능 장애]] 치료 ([[IPL]] 등)<br />물리적 발열과 마이봄샘 누출 치료 (LipiFlow 등) | |무방부제 안구 윤활제 (CMC, HPMC, HA, HP-guar 등)<br />점안 스테로이드 (단기간)<br />점안 분비 촉진제 ([[디쿠아포솔]], [[레바미피드]] 등)<br />점안 항생제 또는 항생제/스테로이드 병합 ([[앞 눈꺼풀염]]이 있을 경우)<br />점안 LFA-1 길항제 (lifitegrast)<br />경구 macrolide 또는 tetracycline ([[마이봄샘 기능 장애]]가 있을 경우<br />[[모낭충 눈꺼풀염|데모덱스 눈꺼풀염]] 치료제 (있을 경우 티트리 오일 등)<br />눈물 보존 치료 (눈물점 마개, 습실 안경)<br />[[마이봄샘 기능 장애]] 치료 ([[IPL]] 등)<br />물리적 발열과 마이봄샘 누출 치료 (LipiFlow 등) | ||
|- | |- | ||
!3단계 | !3단계 | ||
|자가 혈청 안약, 동종 혈청 안약, 자가 혈소판 풍부 혈장 안약<br />[[치료 콘택트렌즈]] | |[[자가 혈청]] 안약, 동종 혈청 안약, 자가 혈소판 풍부 혈장 안약<br />[[치료 콘택트렌즈]]<br />경구 분비 촉진제 (pilocarpine 등) | ||
|- | |- | ||
!4단계 | !4단계 | ||
|점안 스테로이드 (장기간)<br />양막 이식 | |점안 스테로이드 (장기간)<br />양막 이식<br />수술적 눈물점 폐쇄<br />수술 : 눈꺼풀 봉합, 침샘 이식 | ||
|} | |} | ||
예를 들어 1단계 치료가 적절하지 않은 환자의 경우 2단계 치료를，2단계 치료까지 적절하지 않은 경우 3단계나 4단계 치료를 고려하는 방식이다，그러나 건성안 환자들은 다양한 이질성을 가지고 있으므로 개별 건성안 환자에게 적합하도록 안과 의사가 적절하게 치료법을 조합하는 것이 중요하며，일단 건성안 치료가 시작된 후에는 증상과 소견의 호전에 대한 면밀한 경과 관찰이 필요하다. | 예를 들어 1단계 치료가 적절하지 않은 환자의 경우 2단계 치료를，2단계 치료까지 적절하지 않은 경우 3단계나 4단계 치료를 고려하는 방식이다，그러나 건성안 환자들은 다양한 이질성을 가지고 있으므로 개별 건성안 환자에게 적합하도록 안과 의사가 적절하게 치료법을 조합하는 것이 중요하며，일단 건성안 치료가 시작된 후에는 증상과 소견의 호전에 대한 면밀한 경과 관찰이 필요하다. | ||