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TAO의 발생 기전에 대한 여러 연구 결과에 따라 이에 대한 선택적인 치료 방법들이 시도되고 있다. | TAO의 발생 기전에 대한 여러 연구 결과에 따라 이에 대한 선택적인 치료 방법들이 시도되고 있다. | ||
* rituximab® : B세포의 CD20 길항제이며, 특히 스테로이드에 반응하지 않는 12개월 이내의 최근에 발생한 활동기 환자의 염증을 감소시키고 재발도 없어서 TAO 환자의 수술적 치료를 감소시켰다는 보고도 있지만, 약물을 투여하지 않았을 때와 별다른 차이가 없었다는 보고도 있다. | * rituximab® : B세포의 CD20 길항제이며, 특히 스테로이드에 반응하지 않는 12개월 이내의 최근에 발생한 활동기 환자의 염증을 감소시키고 재발도 없어서 TAO 환자의 수술적 치료를 감소시켰다는 보고도 있지만, 약물을 투여하지 않았을 때와 별다른 차이가 없었다는 보고도 있다. | ||
* | * tocilizumab® (TCZ) : IL-6 길항제로, 현재 TAO에서의 사용은 허가 외 사용으로 이용해야 하는 약물로서 최근 스테로이드에 반응하지 않는 환자에서 사용한 토실리주맙 주사 (TCZ-IV) 가 환자의 임상 증상과 염증을 호전시키는 데 효과가 있었다는 보고가 있다<ref>Perez-Moreiras JV et al; TCZ in Graves Orbitopathy Study Group. Efficacy of TCZ in Patients with Moderate-to-Severe Corticosteroid-Resistant Graves Orbitopathy : RCT. ''AJO''. 2018 Nov;195:181-190. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30081019/ 연결]</ref>. 피하 토실리주맙 (TCZ-SC) 의 경우 한 건의 증례 보고에서 병의 활성도와 안구 돌출을 감소시키는데 효과적이었다는 보고가 있다<ref>Copperman T et al. TCZ-SC for TED : Simplified Dosing and Delivery. ''Ophthalmic Plast Reconstr Surg''. 2019 May/Jun;35(3):e64-e66. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30865069/ 연결]</ref>. 이 연구에서 저자들은 162mg을 2주 간격으로 4회 주사하여 염증, 눈운동 제한, 그리고 안구 돌출이 호전되었다고 보고하였다. | ||
* anakinra® : IL-1 길항제 | * anakinra® : IL-1 길항제 | ||
* etanercept®, adalimumab®, infliximab® : TNF-α 길항제 | * etanercept®, adalimumab®, infliximab® : TNF-α 길항제 | ||