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* galantamine hydrobromide<ref>Baraka A et al. Reversal of CAS by galanthamine. ''JAMA''. 1977 Nov 21;238(21):2293-4. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/578850/ 연결]</ref> | * galantamine hydrobromide<ref>Baraka A et al. Reversal of CAS by galanthamine. ''JAMA''. 1977 Nov 21;238(21):2293-4. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/578850/ 연결]</ref> | ||
와 같은 콜린에스테라제 (cholinesterase) 억제제가 효과가 있는 것으로 알려져 있다. | 와 같은 콜린에스테라제 (cholinesterase) 억제제가 효과가 있는 것으로 알려져 있다. | ||
=== physostigmine === | |||
특히 가장 추전되는데, 초기 0.5~1 mg (소아에서는 0.01~0.02 mg/kg) 을 정맥 주사한다.3 항콜린성 증상을 효과적으로 억제하기 위해서는 3~5 ng/mL 정도의 혈중 농도가 필요하다고 알려져 있으며,11 일반적으로 physostigmine은 혈중으로 빠르게 확산되어 발현시간이 빠르지만 (최고 농도 도달 시간 2.3분), | |||
혈중에서 빠르게 대사되기 때문에 (제거 반감기 22분), 항콜린성 증상이 다시 악화되는 것을 막기 위해서 재투여가 필요할 수 있다.12 실제로, Soletchnik 등4은 아트로핀 점안 후 발생한 중추성 항콜린성 증후군 환자에서 초기 physostigmine 정맥 주사 후 증상이 조절되다가 2시간 후 증상 | |||
이 재발하여 1 mg 의 physostigmine을 1회 재투여하여 치료한 증례를 보고한 바 있다. | |||
{{참고}} | {{참고}} | ||