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=== 이식편 고정 === | === 이식편 고정 === | ||
자가 결막 이식편은 10-0 vicryl 또는 8/0 virgin silk로 단속 봉합한다. 첫 봉합은 윤부에서 시작하고, 위아래 모서리를 맞춘다. 봉합은 상공막에 하여 안구운동 중에 이탈하지 않도록 히는 것이 중요하다. 직근 위에서 이식편을 봉합할 때는 아래의 근조직이 포함되지 않아야 한다. 마지막으로 이식편의 윤부 쪽 중심 에 봉합하여 이식 편이 각막 위로 이동되지 않도록 한다. 결막하 항생제/스테로이드 주사를 하고, 마지막으로 안구가 움직여도 이식편이 잘 부착되어 있는지 확인한다. | 자가 결막 이식편은 10-0 vicryl 또는 8/0 virgin silk로 단속 봉합한다. 첫 봉합은 윤부에서 시작하고, 위아래 모서리를 맞춘다. 봉합은 상공막에 하여 안구운동 중에 이탈하지 않도록 히는 것이 중요하다. 직근 위에서 이식편을 봉합할 때는 아래의 근조직이 포함되지 않아야 한다. 마지막으로 이식편의 윤부 쪽 중심 에 봉합하여 이식 편이 각막 위로 이동되지 않도록 한다. 결막하 항생제/스테로이드 주사를 하고, 마지막으로 안구가 움직여도 이식편이 잘 부착되어 있는지 확인한다. | ||
=== 추가 기술 === | |||
결막 기증 부위에 결막하 마취제를 주사하면 결막 상피의 분리에 도움이 되는데, 이론적으로 상피하 조직으로부터 부풀려 떨어뜨린다는 것이다. 그러나 이런 주사제가 종종 아래로 이동하여 테논층을 부풀리기도 하여 오히려 표층 박리가 더 어려워질 수 있다. | |||
=== 수술 후 처치 === | |||
결막 자가 이식은 안구 표면의 염증 발생이 현저하기 때문에 스테로이드와 항생제 점안약을 수술 후 1달까지 사용한다. 이 기간 동안 스테로이드의 부작용을 조심해야 한다. 결막의 자가 이식은 성공률이 높지만 수술자의 기술력에 매우 의존적이다. 게다가 재발률도 2~39%로 현저한 성공률의 차이가 보고되고 있다. | |||
== 합병증 == | == 합병증 == | ||