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채취하게 되면 채취한 이식편이 매우 앓아서 문제가 될 수 있다. 또한 이측과 비측에 동시에 군날개가 있는 환자 | 채취하게 되면 채취한 이식편이 매우 앓아서 문제가 될 수 있다. 또한 이측과 비측에 동시에 군날개가 있는 환자 | ||
나 군날개와 백내장의 수술이 같이 필요한 환자 등 아주 큰 이식편이 필요한 경우 전통적인 자가 결막 이식은 이 | 나 군날개와 백내장의 수술이 같이 필요한 환자 등 아주 큰 이식편이 필요한 경우 전통적인 자가 결막 이식은 이 | ||
상적인 방법이 되지 못한다.{{br}}전통적인 자가 이식에서 변형된 방법은 위쪽 결막이 필요하지 않은 방법으로 자가 결막 회전 | 상적인 방법이 되지 못한다.{{br}}전통적인 자가 이식에서 변형된 방법은 위쪽 결막이 필요하지 않은 방법으로 <b>자가 결막 회전 이식 (rotating conjunctival autograft)</b> 이라 한다. 이 방법은 군날개 위에 있는 결막상피를 조심스럽게 박리해놓은 후 아래쪽의 섬유혈관성 군날개 조직을 제거하고 노출 공막 위에 180˚ 회전하여 비측 결막 상피가 윤부 쪽에 위치하게 만드는 것이다. | ||
== 역사 == | |||
1920년대에 Spaeth가 'rotated island graft'를 처음 소개한 후, 1932년 Blatt 이식편을 180˚ 회전시켜 군날개의 두부에 있는 비정상 상피를 윤부로부터 멀리 위치시키고 비측 정상 상피를 윤부 쪽으로 이동시키는 술기를 제시했다. | |||
== 장점과 단점 == | |||
군날개 상피를 아주 얇게 박리해야 하고 군날개 아래 섬유 혈관 조직을 분리하는 술기가 어려운 데다 이식편의 크기가 충분치 못할 가능성이 높다. 그러므로 전통적인 결막 이식의 경험이 풍부한 수술자가 시행해야 한다. 이 수술의 다른 단점은 이식편의 충혈이 오래 지속되는 경향이 있다는 것이다. 그리고 상피의 색소 침착이 증가하는 단점도 있다. 그러나 대부분의 경우 훌륭한 미적 결과를 얻을 수 있다. | |||
{{참고|각막}} | |||