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* [[윤부 줄기세포 결핍]]에서의 이식 | * [[윤부 줄기세포 결핍]]에서의 이식 | ||
* 윤부 줄기세포 배양을 위한 기질로서의 양막 | * 윤부 줄기세포 배양을 위한 기질로서의 양막 | ||
== | == 종류 == | ||
*. 일시 이식 : 기질 손상이 없는 상피 결손 시 양막을 상피쪽이 밑으로 가도록 덮고 윤부 근처에서 봉합한다. 양막은 외부의 자극으로부터 안구 표면을 보호하고 염증을 억제하여 양막 아래로 상피화를 유도한다. 이식된 양막은 제거하며, 그대로 두면 흡수되거나 자연적으로 탈락된다. | |||
* 영구 이식 : 상피나 기질에 결손이 있을 때 시행하며 양막 상피 바닥막층이 위를 향하도록 이식하는데, 양막 크기는 결손 부위보다 작아야 한다. 기질 결손 부위를 양막이 대체하여 새로 제공된 바닥막 위로 세포가 자라 들어오게 된다. 각막이 얇아졌거나 녹아 있다면 여러 겹으로 이식할 수 있다. 상피화가 양막 위로 이루어지며, 이 양막은 흡수되기 전까지는 기질 내에 융합되어 있게 된다. | |||
* 복합 이식 : 안쪽 양막은 양막 상피층이 위로 향하도록 영구 이식으로 봉합되어 있고 그 위에 상처 부위보다 크게 양막 상피층이 아래를 향하도록 두번째 양막이 일시 이식된 형태이다. 두번째 양막은 아래 영구 이식된 양막 위에서 상피 회복을 돕고 상처를 보호하는 역할을 한 후 제거된다. | |||
== 군날개 수술에서의 양막 이식 == | == 군날개 수술에서의 양막 이식 == | ||
Prabhasawat 등은 군날개 수술에 양막을 이용한 연구 결과 재발률이 단순 절제 후 봉합 시 45%, 자가 결막 이식 시 4.9%, 양막 이식에서 14.8%를 보여 양막 이식이 자가 결막 이식보다는 못하지만 단속 절제 후 봉합 수술에 비해 재발률을 감소시킨다고 보고했다. 이후 Solomon 등이 연구를 통해 결막하 섬유 혈관 조직을 광범위하게 제거하고 결손 부위를 양막으로 덮는 수술을 통해 재발률을 9.5%까지 감소시켰다고 보고했다. | Prabhasawat 등은 군날개 수술에 양막을 이용한 연구 결과 재발률이 단순 절제 후 봉합 시 45%, 자가 결막 이식 시 4.9%, 양막 이식에서 14.8%를 보여 양막 이식이 자가 결막 이식보다는 못하지만 단속 절제 후 봉합 수술에 비해 재발률을 감소시킨다고 보고했다. 이후 Solomon 등이 연구를 통해 결막하 섬유 혈관 조직을 광범위하게 제거하고 결손 부위를 양막으로 덮는 수술을 통해 재발률을 9.5%까지 감소시켰다고 보고했다. | ||