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* [[섬유주 절제술]]로 대표되는 녹내장 여과 수술 : 모든 환자에서 성공하는 것이 아니고, 또 처음에 성공하였어도 시간이 경과함에 따라 실패하는 경우도 있다. 더욱이 약물 요법이나 레이저 섬유주 성형술에서는 볼 수 없는 심각한 합병증이 나타날 수 있다. 그럼에도 여과 수술은 대체적으로 안압을 현저히 낮추고 안압의 하루 변동이 적은 안정된 안압을 얻을 수 있다. | * [[섬유주 절제술]]로 대표되는 녹내장 여과 수술 : 모든 환자에서 성공하는 것이 아니고, 또 처음에 성공하였어도 시간이 경과함에 따라 실패하는 경우도 있다. 더욱이 약물 요법이나 레이저 섬유주 성형술에서는 볼 수 없는 심각한 합병증이 나타날 수 있다. 그럼에도 여과 수술은 대체적으로 안압을 현저히 낮추고 안압의 하루 변동이 적은 안정된 안압을 얻을 수 있다. | ||
치료의 시작은 무엇으로 하는 것이 좋은가에 대한 답은 일률적으로 정할 수 없다. 최종적인 결정은 환자 개개인에 맞추어 이루어져야 하고, 그 환자의 위험과 이익을 비교하고 치료의 비용 등도 고려하여야 한다. | 치료의 시작은 무엇으로 하는 것이 좋은가에 대한 답은 일률적으로 정할 수 없다. 최종적인 결정은 환자 개개인에 맞추어 이루어져야 하고, 그 환자의 위험과 이익을 비교하고 치료의 비용 등도 고려하여야 한다. | ||
== 목표 안압 == | |||
어떤 치료 방법에서든 목표 안압이 중요하다. 목표 안압은 20~40%의 현저한 안압 하강이 요구되나, 시신경 손상의 정도와 녹내장의 위험 요인에 따라 결정되어야 하며 환자의 기대 수명이 길수록, 시신경 손상이 심할수록, 시신경 손상을 일으킨 안압이 낮을수록, 녹내장의 진행 정도가 빠를수록, 그리고 위험 요인이 있을수록 낮게 설정되어야 한다. 모든 환자에게 적용되는 단일 목표 안압은 정할 수 없으므로 각각의 환자에서 지속적인 평가로 시신경과 시야의 안정화에 필요한 안압을 확인해야 한다. | |||
== 비수술적 치료 == | == 비수술적 치료 == | ||