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=== 절개 부위의 폐쇄 === | === 절개 부위의 폐쇄 === | ||
특히 아르곤 레이저 홍채 절개술인 경우 시술 후 첫 수 주 동안 색소와 조직 파편이 축적되어 절개 부위가 막히는 경우가 있다. 그러므로 이 협착을 방지하지 위하여 시술 후 4~6주 동안 계속 [[필로카르핀]]을 점안하는 것이 좋다. 절개 부위가 시술 후 6주 내에 막히면 재시술하여 확장시켜야 한다. 계속해서 절개 부위로 방수가 잘 안 통하고 안압 상승이 지속되지 않으면 4~6주 이후에는 축동제를 끊어도 안전하다. 축동제 사용을 중단한 후 절재 부위가 기능하는지 알기 위해 산동제 유발 검사를 해보는 것이 좋다. Nd:YAG 레이저를 이용한 경우 절개 부위가 폐쇄되는 것은 1%로 매우 드물지만, 만성 포도막염이 있는 경우에는 쉽게 폐쇄된다.{{br}}후에 폐쇄각 녹내장의 발작을 예방하는 데 필요한 홍채 절개 부위의 최소 직경은 아직 불확실하며 환자마다 다르나 보통 최소 150~200㎛ 의 크기가 되어야 한다. 절개 부위가 잘 통하는지는 절개 부위를 통해 수정체 전낭이나 유리체면을 보는 것이 가장 확실한 확인 방법이다. 투과 조명법으로도 확인할 수 있지만 가끔 잘못될 수 있는데 특히 청색 홍채에서 홍채 실질 기질이 그대로 남아 방수가 통과하지 못하는 데도 단지 색소 상피가 이동된 것이 투과 조명 검사, 역반사 조명 검사 시 결손 부위로 보일 수 있어 관통된 것으로 오인할 수 있다. | 특히 아르곤 레이저 홍채 절개술인 경우 시술 후 첫 수 주 동안 색소와 조직 파편이 축적되어 절개 부위가 막히는 경우가 있다. 그러므로 이 협착을 방지하지 위하여 시술 후 4~6주 동안 계속 [[필로카르핀]]을 점안하는 것이 좋다. 절개 부위가 시술 후 6주 내에 막히면 재시술하여 확장시켜야 한다. 계속해서 절개 부위로 방수가 잘 안 통하고 안압 상승이 지속되지 않으면 4~6주 이후에는 축동제를 끊어도 안전하다. 축동제 사용을 중단한 후 절재 부위가 기능하는지 알기 위해 산동제 유발 검사를 해보는 것이 좋다. Nd:YAG 레이저를 이용한 경우 절개 부위가 폐쇄되는 것은 1%로 매우 드물지만, 만성 포도막염이 있는 경우에는 쉽게 폐쇄된다.{{br}}후에 폐쇄각 녹내장의 발작을 예방하는 데 필요한 홍채 절개 부위의 최소 직경은 아직 불확실하며 환자마다 다르나 보통 최소 150~200㎛ 의 크기가 되어야 한다. 절개 부위가 잘 통하는지는 절개 부위를 통해 수정체 전낭이나 유리체면을 보는 것이 가장 확실한 확인 방법이다. 투과 조명법으로도 확인할 수 있지만 가끔 잘못될 수 있는데 특히 청색 홍채에서 홍채 실질 기질이 그대로 남아 방수가 통과하지 못하는 데도 단지 색소 상피가 이동된 것이 투과 조명 검사, 역반사 조명 검사 시 결손 부위로 보일 수 있어 관통된 것으로 오인할 수 있다. | ||
== 망막 손상 == | |||
대부분의 연구에서 레이저 홍채 절개술은 시력에 영향을 주지 않는다. 그러나 아르곤 레이저 사용 후 간혹 홍채를 절개한 쪽의 망막이 손상을 받았다는 보고가 있으므로 레이저광을 망막 주변부로 향하면 손상을 최소화할 수 있다. | |||
== 녹내장 == | |||
== 동공 폐쇄 == | |||
드물게 레이저 홍채 절개술 후 색소에 의해 동공 폐쇄가 일어나 시력이 떨어지고 안저 검사가 어려워질 수 있는데 아마도 레이저에 의한 염증과 시술 후 장기적인 축동제 사용이 원인일 듯하다. 따라서 안압 조절을 위해 축동제가 필요한 경우 정기적으로 산동시키는 것이 필요하다. | |||
== 시력 장애 == | |||
홍채 절개 부위가 윗눈꺼풀에 의해 부분적으로 가려지면 사물이 흐리게 보이거나 선이 보이게 되는데 절개 부위가 완전히 노출되거나 윗눈꺼풀에 의해 완전히 가려지면 잘 나타나지 않는다. 또한 드물게 복시를 호소할 수 있다. 복시는 윗눈꺼풀과 눈물층이 절개 부위로 들어오는 빛을 이등분할 때 나타나게 된다. 윗눈꺼풀에 의해 홍채 절개 부위가 잘 가려져도 복시를 느낄 수 있는데 | |||
{{참고|녹내장}} | {{참고|녹내장}} |