과불화 탄소액: 두 판 사이의 차이

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과불화탄소액 (perfluorocarbon liquid; PFCL) 은 탁월한 산소 운반능력과 생체 내 불활성으로 인해 처음에는 혈액 대용물의 목적으로 개발되었다. 이러한 생물학적 호환성은 과불화탄소액의 이용에 대한 연구를 촉진시켰고 안과 영역에서 망막 유착을 위한 충전물로 이용하기 좋은 물리적 특성을 이용하여, 망막 박리에 대한 유리체망막수술분야에 있어 일대 전기를 마련하였다. 투명성, 높은 비중, 물에 녹지 않는 점 등은 망막 박리 뿐만 아니라 눈 속 수술 다양한 분야에 이용할 수 있게 하였다.
과불화탄소액 (perfluorocarbon liquid; PFCL) 은 탁월한 산소 운반능력과 생체 내 불활성으로 인해 처음에는 혈액 대용물의 목적으로 개발되었다. 이러한 생물학적 호환성은 과불화탄소액의 이용에 대한 연구를 촉진시켰고 안과 영역에서 망막 유착을 위한 충전물로 이용하기 좋은 물리적 특성을 이용하여, 망막 박리에 대한 유리체망막수술분야에 있어 일대 전기를 마련하였다. 투명성, 높은 비중, 물에 녹지 않는 점 등은 망막 박리 뿐만 아니라 눈 속 수술 다양한 분야에 이용할 수 있게 하였다.
== 화학적 및 물리적 특성 ==
== 화학적 및 물리적 특성 ==
과불화탄소액은 탄소-불소 결합을 포함하는 완전 불소화된 탄화수소 합성체이다. 무색, 무취, <span style='color:blue;'>높은 비중</span>(*6~2.1SG), 그리고 <span style='color:blue;'>낮은 점성</span>(2~3cs at 25℃)을 가지며 인체 내에서 안전하고 무해하다. 비중이 높아 평형 염액으로 채워진 유리체강 내에 가라앉아 망막을 편평하게 만든다. 환자가 누워있을 때 비중에 따라 눈 속 가스 방울은 눈의 가장 앞쪽 자리에 자리잡는 반면 과불화탄소액은 가장 낮은 후극부로 움직인다. 누운 자세에서 눈속 가스 방울은 망막하액을 주변부에서 후극부로 이동시키고, 과불화탄소액은 후극부에서 앞쪽 주변부 망막하 공간으로 이동시켜 주변부 망막 열공을 통해 유리체강으로 배출시킨다. 이러한 대조적인 물리적 특성으로 과불화탄소액과 눈속 가스 방울이 열공 망막 박리를 치료하는 데 있어 유용하다. <span style='color:blue;'>굴절률(*27~*33)은 물이나 실리콘 기름과 다르므로</span> 술 중 사용되는 수액 및 다른 물질들과 쉽게 구분된다. 반면 눈의 굴절력은 변화시키지 않으므로 유리체-망막 수술 시 기존의 콘택트렌즈를 계속 사용할 수 있다.<br /><span style='color:blue;'>높은 표면 장력</span>(14~20 dynes/cm^2)을 가지고 있어 물과 섞이지 않고 하나의 큰 방울을 유지하는 경향을 가지고 있다. 따라서 작은 망막 열공을 막아 과불화탄소액이 망막하 공간으로 들어가지 못하게 한다. 또한 실리콘 기름(1,000cs)과 달리 점성이 낮아 20~30G 침과 같은 작은 구경의 미세 수술 장비를 통해 쉽게 주입하거나 흡인해 제거할 수 있다. <span style='color:blue;'>소수성</span>을 가지므로 혈액과 섞이지 않아 출혈이 있어도 수술 시야에 방해를 주지 않고 기화점이 물보다 높기 때문에 안내 광응고 시 눈 속에서 기화가 잘 일어나지 않는다. 또한 광학적으로 투명하고 망막의 레이저 광응고술에 사용되는 파장(488~810nm)의 빛은 흡수하지 않으므로 레이저 광응고술을 시행하더라도 투과에 장애를 받지 않는다.
과불화탄소액은 탄소-불소 결합을 포함하는 완전 불소화된 탄화수소 합성체이다. 무색, 무취, <span style='color:blue;'>높은 비중</span>(*6~2.1SG), 그리고 <span style='color:blue;'>낮은 점성</span>(2~3cs at 25℃)을 가지며 인체 내에서 안전하고 무해하다. 비중이 높아 평형 염액으로 채워진 유리체강 내에 가라앉아 망막을 편평하게 만든다. 환자가 누워있을 때 비중에 따라 눈 속 가스 방울은 눈의 가장 앞쪽 자리에 자리잡는 반면 과불화탄소액은 가장 낮은 후극부로 움직인다. 누운 자세에서 눈속 가스 방울은 망막하액을 주변부에서 후극부로 이동시키고, 과불화탄소액은 후극부에서 앞쪽 주변부 망막하 공간으로 이동시켜 주변부 망막 열공을 통해 유리체강으로 배출시킨다. 이러한 대조적인 물리적 특성으로 과불화탄소액과 눈속 가스 방울이 열공 망막 박리를 치료하는 데 있어 유용하다. <span style='color:blue;'>굴절률(1.27~1.33)은 물이나 실리콘 기름과 다르므로</span> 술 중 사용되는 수액 및 다른 물질들과 쉽게 구분된다. 반면 눈의 굴절력은 변화시키지 않으므로 유리체-망막 수술 시 기존의 콘택트렌즈를 계속 사용할 수 있다.<br /><span style='color:blue;'>높은 표면 장력</span>(14~20 dynes/cm^2)을 가지고 있어 물과 섞이지 않고 하나의 큰 방울을 유지하는 경향을 가지고 있다. 따라서 작은 망막 열공을 막아 과불화탄소액이 망막하 공간으로 들어가지 못하게 한다. 또한 실리콘 기름(1,000cs)과 달리 점성이 낮아 20~30G 침과 같은 작은 구경의 미세 수술 장비를 통해 쉽게 주입하거나 흡인해 제거할 수 있다. <span style='color:blue;'>소수성</span>을 가지므로 혈액과 섞이지 않아 출혈이 있어도 수술 시야에 방해를 주지 않고 기화점이 물보다 높기 때문에 안내 광응고 시 눈 속에서 기화가 잘 일어나지 않는다. 또한 광학적으로 투명하고 망막의 레이저 광응고술에 사용되는 파장(488~810nm)의 빛은 흡수하지 않으므로 레이저 광응고술을 시행하더라도 투과에 장애를 받지 않는다.
== 분류 ==
== 분류 ==
* perfluoro-N-octane (C<sub>8</sub>F<sub>18</sub>) : 고도로 정제된 화합물을 얻을 수 있고 점도가 낮다. 아르곤 및 Nd-YAG 레이저, 눈속 투열법, 눈속 조명에 노출된 경우에도 화학 구조의 변화가 없다. 물과의 굴절율이 가장 차이가 나서 물과 쉽게 구별되는 경계면을 형성하기 때문에 수술 시야의 확보가 용이하다. 낮은 비등점과 높은 증기압을 가지고 있어서 망막 표면에 적은 양이 남아도 액체-공기 교환 동안 공기에 노출되면 증발해 버린다.
* perfluoro-N-octane (C<sub>8</sub>F<sub>18</sub>) : 고도로 정제된 화합물을 얻을 수 있고 점도가 낮다. 아르곤 및 Nd-YAG 레이저, 눈속 투열법, 눈속 조명에 노출된 경우에도 화학 구조의 변화가 없다. 물과의 굴절율이 가장 차이가 나서 물과 쉽게 구별되는 경계면을 형성하기 때문에 수술 시야의 확보가 용이하다. 낮은 비등점과 높은 증기압을 가지고 있어서 망막 표면에 적은 양이 남아도 액체-공기 교환 동안 공기에 노출되면 증발해 버린다.