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* [[각막 굴절 치료]] (Corneal Refractive therapy; CRT) | * [[각막 굴절 치료]] (Corneal Refractive therapy; CRT) | ||
* [[LK 렌즈]] (Lucid Korea lens; LK lens) | * [[LK 렌즈]] (Lucid Korea lens; LK lens) | ||
== 적응증 == | == 적응증 == | ||
* 굴절력 : 굴절 검사 상 근시 정도는 -5 D 이내, 난시는 -1.5 D 이내가 일반적이며 K 값은 너무 편평하거나 (8.65 mm, 39 D) 너무 가파르다 하더라도 (7.50 mm, 48 D) 비구면도(e)가 어느 정도 높으면 가능하다. 또한 각막 윤부까지 난시의 범위와 정도가 높은 경우는 정렬 커브에 난시차를 둔 토릭 역기하 렌즈를 피팅하여 성공률을 높일 수 있다. | * 굴절력 : 굴절 검사 상 근시 정도는 -5 D 이내, 난시는 -1.5 D 이내가 일반적이며 K 값은 너무 편평하거나 (8.65 mm, 39 D) 너무 가파르다 하더라도 (7.50 mm, 48 D) 비구면도(e)가 어느 정도 높으면 가능하다. 또한 각막 윤부까지 난시의 범위와 정도가 높은 경우는 정렬 커브에 난시차를 둔 토릭 역기하 렌즈를 피팅하여 성공률을 높일 수 있다. | ||
== 안전성 == | == 안전성 == | ||
최근 미국과 전세계의 연구와 메타 분석 결과에서 각막 교정 렌즈는 매우 드문 합병증 보고로 매우 안전하다는 것을 보여주었다. 1,316 명의 환자를 포함한 미국의 대규모 후향적 연구에서, 세균 감염은 두 건에 불과했다 (전통적 하이드로겔 렌즈는 1만 착용 당 19.5건, 실리콘 하이드로겔은 1만 착용 당 25.4건 이었다). 또 다른 296명의 환자를 대상으로 한 미국의 후향적 연구에서는, 2기 이상의 각막염이 세 건 보고되었다. 이러한 연구들은 각막 교정 렌즈가 적은 합병증으로 시력을 교정하는데 효과적인 방법임을 보여주었다. | 최근 미국과 전세계의 연구와 메타 분석 결과에서 각막 교정 렌즈는 매우 드문 합병증 보고로 매우 안전하다는 것을 보여주었다. 1,316 명의 환자를 포함한 미국의 대규모 후향적 연구에서, 세균 감염은 두 건에 불과했다 (전통적 하이드로겔 렌즈는 1만 착용 당 19.5건, 실리콘 하이드로겔은 1만 착용 당 25.4건 이었다). 또 다른 296명의 환자를 대상으로 한 미국의 후향적 연구에서는, 2기 이상의 각막염이 세 건 보고되었다. 이러한 연구들은 각막 교정 렌즈가 적은 합병증으로 시력을 교정하는데 효과적인 방법임을 보여주었다. | ||
== 착용의 실제 == | |||
=== 처방 방법 === | |||
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== 착용 후 문제 == | == 착용 후 문제 == | ||
=== 눈과 렌즈의 유착 === | === 눈과 렌즈의 유착 === | ||
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* 렌즈가 편평하게 처방되었을 경우 : 각막과 렌즈 사이의 눈물층이 얇아 완충 역할이 줄어들어 렌즈가 각막 상피를 상하게 한다. 이런 경우 렌즈의 sagittal depth 값을 올려주어 눈물층을 두껍게 해준다. | * 렌즈가 편평하게 처방되었을 경우 : 각막과 렌즈 사이의 눈물층이 얇아 완충 역할이 줄어들어 렌즈가 각막 상피를 상하게 한다. 이런 경우 렌즈의 sagittal depth 값을 올려주어 눈물층을 두껍게 해준다. | ||
* 렌즈 보존액에 대한 반응 : 렌즈 보존액은 렌즈에 얇은 피막을 형성하는 데 크리너로 씻어도 그 피막이 잘 벗겨지지 않는다. 렌즈를 끼고 자면 일반 하드 렌즈와 달리 눈물 순환이 잘 되지 않아 그 보존액의 성분이 눈에 직접 영향을 미치게 되거나, 보존액에 대한 알레르기 반응으로 분비물이 생기고 그 분비물이 각막을 손상하게 되는 것으로 생각되고 있다. | * 렌즈 보존액에 대한 반응 : 렌즈 보존액은 렌즈에 얇은 피막을 형성하는 데 크리너로 씻어도 그 피막이 잘 벗겨지지 않는다. 렌즈를 끼고 자면 일반 하드 렌즈와 달리 눈물 순환이 잘 되지 않아 그 보존액의 성분이 눈에 직접 영향을 미치게 되거나, 보존액에 대한 알레르기 반응으로 분비물이 생기고 그 분비물이 각막을 손상하게 되는 것으로 생각되고 있다. | ||
==== 철분 침착 ==== | ==== 철분 침착 ==== | ||
렌즈와 각막 간격이 제일 큰 곳, 즉 눈물층이 제일 두꺼운 곳의 각막에 원형의 철분 침착이 생길 수 있다. 이것은 병적이 아니므로 치료는 필요 없다. 교정 도수가 높은 시술에서 더 많이 생긴다고 알려져 있다. | 렌즈와 각막 간격이 제일 큰 곳, 즉 눈물층이 제일 두꺼운 곳의 각막에 원형의 철분 침착이 생길 수 있다. 이것은 병적이 아니므로 치료는 필요 없다. 교정 도수가 높은 시술에서 더 많이 생긴다고 알려져 있다. | ||
==== 세균성 각막염 ==== | ==== 세균성 각막염 ==== | ||
가장 염려해야 할 것이 세균성 각막염이다. 발견 즉시 치료를 잘 해야 한다. 렌즈 관리를 잘 하고 밤에 끼고 자는 데 적절한 Dk를 갖춘 소재를 사용해야 이 빈도를 줄일 수 있다. | 가장 염려해야 할 것이 세균성 각막염이다. 발견 즉시 치료를 잘 해야 한다. 렌즈 관리를 잘 하고 밤에 끼고 자는 데 적절한 Dk를 갖춘 소재를 사용해야 이 빈도를 줄일 수 있다. | ||
=== 알레르기성 결막염 === | === 알레르기성 결막염 === | ||
거대 유두 결막염은 잘 생기지 않지만 생기면 치료하고 다시 렌즈를 착용한다. 계속 지속되면 렌즈 착용을 중단한다. | 거대 유두 결막염은 잘 생기지 않지만 생기면 치료하고 다시 렌즈를 착용한다. 계속 지속되면 렌즈 착용을 중단한다. |