스테로이드 유발 녹내장: 두 판 사이의 차이

'''스테로이드 유발 녹내장 (steroid-induced glaucoma; SIG)'''{{녹내장}} 은 스테로이드 투여로 인하여 섬유주에 세포외 바탕질이 축적되고 식세포 작용이 억제되어 섬유주 유출로 장애가 발생하는 이차 개방각 녹내장으로 설명되고 있다. 장기간의 스테로이드 사용은 원발 개방각 녹내장과 임상 증상이 비슷한 안압의 상승을 초래한다. 원발 개방각 녹내장 환자나 그들의 후손, 당뇨병 환자, 고혈압 환자, 그리고 고도 근시의 사람들은 스테로이드에 의한 안압 상승 효과가 특히 크다.<br />안압의 상승은 특히 스테로이드 점안시에 가장 많이 생기나 그 외에도 전신적인 투여, 안구주위 스테로이드 주사, adrenal hyperplasia나 adenoma와 관련된 내인성 부신피질 호르몬에 의해서도 상승한다. 점안 스테로이드는 전신적인 투여 때보다 흔히 안압의 증가를 초래하는데, 점안약이나 연고로서 직접 눈에 사용할 때 뿐만 아니라 눈꺼풀 피부에 사용시에도 안압의 상을 유발할 수 있다. 안구 주위의 주사는 스테로이드 녹내장을 유발할 수 있는 가장 위험한 방법이며 주사 시에는 나중에 여과 수술이 가능할 수 있도록 상부는 피하고 하부에 주사해야 한다. 전신적인 투여 시 안압의 상승은 미미하나, HLA-B12와 관련이 있고, 많은 양의 스테로이드를 적용할 때는 눈과 많이 떨어진 피부에 적용하였을 때에도 안압 상승을 야기할 수 있다.