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'''동안신경 마비 (oculomotor nerve palsy; 3번 뇌신경 마비)'''{{신경안과}} 는 체근 (somatic muscles; 상, 하직근, 내직근, 하사근, 눈꺼풀 올림근) 과 자율근 (autonomic muscles; 동공 조임근 및 섬모체근) 의 기능 장애를 유발한다. | |||
== 원인 == | == 원인 == | ||
* [[선천 동안신경 마비]] | * [[선천 동안신경 마비]] | ||
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=== 눈꺼풀 처짐 === | === 눈꺼풀 처짐 === | ||
눈꺼풀 처짐은 복시 증상을 방지해줄 수 있기 때문에 사시 수술로 최대한 안구 위치를 교정한 후 눈꺼풀 교정을 시도하는 것이 바람직하다. 어느 정도 양안시를 회복시키려면 심한 눈꺼풀 처짐의 교정이 필수적이다. 눈꺼풀 올림근 기능이 업석나 미미할 때는 이마근 걸기술을 시행한다. 이 수술을 하기 전에는 벨 현상과 정상 각막 반사가 있는지 확인한다. 둘 중 하나라도 없으면 술 후 각막 건조로 인한 궤양이 발생할 수 있다. 약한 눈꺼풀 올림이 가능한 경우 탄력이 있어 눈을 감을 수 있는 silastic sling 을 사용하고 인공 눈물을 자주 점안해 각막 합병증을 최소화할 수 있다.{{br}}이상 재생으로 인해 수평 눈위치와 눈꺼풀의 이상 운동증이 있을 때 외안근 수술만으로 눈꺼풀 교정을 할 수도 있다. 예를 들어 외사시가 있고 마비안의 내전 시 눈꺼풀이 올라가는 경우에 비마비안 후전과 절제술을 시행하면 비마비안으로 주시하기 위해 신경 분포의 긴장도가 증가하고, 이로 인해 마비안 내전 시 긴장 증가를 유발해 눈꺼풀 처짐을 교정할 수도 있다. | 눈꺼풀 처짐은 복시 증상을 방지해줄 수 있기 때문에 사시 수술로 최대한 안구 위치를 교정한 후 눈꺼풀 교정을 시도하는 것이 바람직하다. 어느 정도 양안시를 회복시키려면 심한 눈꺼풀 처짐의 교정이 필수적이다. 눈꺼풀 올림근 기능이 업석나 미미할 때는 이마근 걸기술을 시행한다. 이 수술을 하기 전에는 벨 현상과 정상 각막 반사가 있는지 확인한다. 둘 중 하나라도 없으면 술 후 각막 건조로 인한 궤양이 발생할 수 있다. 약한 눈꺼풀 올림이 가능한 경우 탄력이 있어 눈을 감을 수 있는 silastic sling 을 사용하고 인공 눈물을 자주 점안해 각막 합병증을 최소화할 수 있다.{{br}}이상 재생으로 인해 수평 눈위치와 눈꺼풀의 이상 운동증이 있을 때 외안근 수술만으로 눈꺼풀 교정을 할 수도 있다. 예를 들어 외사시가 있고 마비안의 내전 시 눈꺼풀이 올라가는 경우에 비마비안 후전과 절제술을 시행하면 비마비안으로 주시하기 위해 신경 분포의 긴장도가 증가하고, 이로 인해 마비안 내전 시 긴장 증가를 유발해 눈꺼풀 처짐을 교정할 수도 있다. | ||
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