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'''경동맥 박리 (carotid artery dissection)'''{{신경안과}} | |||
== 증상 == | == 증상 == | ||
가장 흔한 증상은 머리, 눈, 턱, 얼굴 또는 목의 통증이다. 통증이 때로 경동맥 박리의 유일한 증상인 경우도 있다. 환자의 58% 정도에서 [[호르너 증후군]]이 동반되며, 많은 경우 이를 주 증상으로 내원하게 된다. 30% 정도의 환자는 간헐적 시력 소실을 호소하며 이는 경동맥 내경 감소로 인한 혈류 감소 때문으로 생각된다. 간헐적 시력 소실은 자세 변화 시 촉발되는 경우가 많으며 섬광 등의 양성 시각 증상을 동반하기도 한다. 드물게 시력 소실이 시신경 유두 경색이나 [[안허혈 증후군]]에서 이차적으로 발생한다.<br /> 경동맥 박리에서 영구적 시력 소실이 발생하는 경우는 드물지만 뇌경색은 흔하게 발생한다. Biousse 등은 80명의 경동맥 박리 환자 중 [[호르너 증후군]] 단독이나 두경부 통증만 있던 환자의 40%에서 한 달 내에 신장이나 뇌의 경색이 발생하였다고 보고하였다. | 가장 흔한 증상은 머리, 눈, 턱, 얼굴 또는 목의 통증이다. 통증이 때로 경동맥 박리의 유일한 증상인 경우도 있다. 환자의 58% 정도에서 [[호르너 증후군]]이 동반되며, 많은 경우 이를 주 증상으로 내원하게 된다. 30% 정도의 환자는 간헐적 시력 소실을 호소하며 이는 경동맥 내경 감소로 인한 혈류 감소 때문으로 생각된다. 간헐적 시력 소실은 자세 변화 시 촉발되는 경우가 많으며 섬광 등의 양성 시각 증상을 동반하기도 한다. 드물게 시력 소실이 시신경 유두 경색이나 [[안허혈 증후군]]에서 이차적으로 발생한다.<br /> 경동맥 박리에서 영구적 시력 소실이 발생하는 경우는 드물지만 뇌경색은 흔하게 발생한다. Biousse 등은 80명의 경동맥 박리 환자 중 [[호르너 증후군]] 단독이나 두경부 통증만 있던 환자의 40%에서 한 달 내에 신장이나 뇌의 경색이 발생하였다고 보고하였다. | ||
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== 치료 == | == 치료 == | ||
침상 안정과 항응고제 투여이며, 수 주 이상 지난 경우에는 항혈소판제를 쓰기도 한다. 영상 검사를 이용한 장기간의 추적 관찰이 필수이다. | 침상 안정과 항응고제 투여이며, 수 주 이상 지난 경우에는 항혈소판제를 쓰기도 한다. 영상 검사를 이용한 장기간의 추적 관찰이 필수이다. | ||
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