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-'''스마일 (small-incision lenticule extraction)''' 은 펨토초 레이저를 사용하여 근시 및 난시를 교정하는 수술이다.
+'''스마일 (small-incision lenticule extraction, SMILE)''' 은 펨토초 레이저를 사용하여 근시 및 난시를 교정하는 수술이다.
 == 장점 ==
 ~4 mm 의 각막 절개창을 통해 각막편을 제거하고 보우만층을 포함한 각막 전면부를 보존하므로 수술 후 회복이 빠른 장점이 이다. 또한 각막 절편을 만들지 않으므로 절편 주름, 유리 절편 같은 합병증이 없고 수술 후 충격이나 외상에 강하다. 또한 각막 조직을 적게  약화시키므로 각막확장증의 위험이 낮고, 9,10 각막 신경 손상이 적어 안구건조증의 빈도를 낮출 수 있을 것으로 기대할 수 있다.
 == 수술 방법 ==
-.5% Proparacaine hydrochloride (Alcain®
+# 0.5% Proparacaine hydrochloride (Alcain®, Alcon, Purrs, Belgium) 안약으로 마취한다.
-,
+# Visumax 레이저(VisumaxTM Femtosecond Laser, Carl Zeiss Meditec)를 각막에 고정한 후 레이저 조사를 시작하여 각막편과 절개창을 만든다.
-Alcon, Purrs, Belgium) 안약으로 마취한 후 시행하였다.
+# 환자에게 정면의 초록색 불빛을 보게 한 상태에서 레이저 각막 접촉부를 환자의 각막 가운데에 닿게 하고 눈물에 의한 접촉면을 만들었다. 이 상태에서 환자에게 초록색 불빛을 다시 한 번 정확히 주시하도록 한 후, 음압을 걸어 각막을 레이저 각막접촉부에 고정하였다. 각막편의 지름 (lenticule diameter) 은 6.0~6.5 mm로 하였으며, 각막뚜껑의 직경(cap diameter)은 7.5 mm, 각막뚜껑두께(cap thickness)는 120 µm로 하였다. 각막절개창은 135° 위치에 2.0 mm 크기로 만든었다. 레이저 세팅은 반복 속도(repetition rate) 500 kHz, 펄스에너지 130 nJ, 점간 간격 4.0 µm으로 진행하였다.
-Visumax 레이저(VisumaxTM Femtosecond Laser, Carl Zeiss
+# 레이저 조사가 이루어진 후 스마일용 주걱(spatula)을 사용하여 절개창을 통해 각막편의 위층과 아래층을 순서대로분리한 후 미세포셉을 사용하여 각막편을 제거하였다. 제거된 각막편이 온전한지 확인한 후 각막실질낭을 평형용액 (BSS®, Alcon Laboratories, Inc. Fort Worth, TX, USA) 으로 세척하고 수술을 마무리한다.
-Meditec)를 각막에 고정한 후 레이저 조사를 시작하여 각
+# 수술 후 0.5% 목시플록사신(Vigamox®, Alcon, Fort Worth, TX, USA)과 로테맥스 점안액(Lotemax®, Bausch + Lomb, Inc., Bridgewater, NJ, USA)을 하루 3회씩 2주 동안 사용하도록 한다.
-막편과 절개창을 만들었다. 환자에게 정면의 초록색 불빛
-을 보게 한 상태에서 레이저 각막접촉부를 환자의 각막 가
-운데에 닿게 하고 눈물에 의한 접촉면을 만들었다. 이 상태
-에서 환자에게 초록색 불빛을 다시 한 번 정확히 주시하도
-록 한 후, 음압을 걸어 각막을 레이저 각막접촉부에 고정하
-였다. 각막편의 지름(lenticule diameter)은 6.0-6.5 mm로 하
-였으며, 각막뚜껑의 직경(cap diameter)은 7.5 mm, 각막뚜
-껑두께(cap thickness)는 120 µm로 하였다. 각막절개창은
-° 위치에 2.0 mm 크기로 만들었다. 레이저 세팅은 반복
-속도(repetition rate) 500 kHz, 펄스에너지 130 nJ, 점간 간
-격 4.0 µm으로 진행하였다.
-레이저 조사가 이루어진 후 스마일용 주걱(spatula)을 사
-용하여 절개창을 통해 각막편의 위층과 아래층을 순서대로
-분리한 후 미세포셉을 사용하여 각막편을 제거하였다. 제
-거된 각막편이 온전한지 확인한 후 각막실질낭을 평형용액
-(BSS®
-, Alcon Laboratories, Inc. Fort Worth, TX, USA)으
-로 세척하고 수술을 마무리하였다. 수술 후 0.5% 목시플록
-사신(Vigamox®
-, Alcon, Fort Worth, TX, USA)과 로테맥스
-점안액(Lotemax®
-, Bausch + Lomb, Inc., Bridgewater, NJ,
-USA)을 하루 3회씩 2주 동안 사용하도록 하였다.