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전형적인 발병 양상은 교감안(외상받은 반대안)에서 경미한 염증 소견이 나타나면서 외상안의 염증도 심해지는 모습을 보인다. 교감안에서 경한 통증, 눈부심, 눈물 흘림, 시력 저하, 조절 장애 등이 나타나고 외상안도 시력 저하와 눈부심 증가가 나타날 수 있다. 양안 모두에서 섬모체 충혈 이나 대광 반사가 저하되기도 한다. 징후들은 천천히 또는 급성으로도 보일 수 있는데 섬모체 충혈, 각막 침착물, 방수 흐림 및 전방내 염증세포와 같은 전안부 포도막염의 소견을 닌이며 홍채 결절이나 홍채후유착도 나타난다. 안저 검사에서는 유리체내 염증세포, 시신경유두 부종과 충혈, 망막 부종이 나타나고 주변부 망막에서는 수포성 장액 망막 박리가 나타나기도 한다. 망막 색소상피 아래에 황백색의 침착물이 쌓이는 Dalen-Fuchs 결절이 관찰되기도 하며시간이 경과하면서 맥락막의 탈색소화가 일어나 sunset glow라 불리는 모습의 안저 소견을 보이기도 한다. 상대적으로 드물지만 [[보그트-고야나기-하라다 병|VKH]]에서 와 같이 수막 자극 증상이나 청력 소실, 피부 백반증, 탈모 등의 전신 증상이 나타날수 있다<ref>Comer M et al. Sympathetic ophthalmia associated with high frequent deafness. ''BJO''. 2001 Apr;85(4):496. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11302127/ 연결]</ref><ref>Kawashima Y et al. Bilateral hearing impairment as the initial symptom of sympathetic ophthalmia. ''Am J Otolaryngol''. 2015 Jul-Aug;36(4):606-10. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25720920/ 연결]</ref>. | 전형적인 발병 양상은 교감안(외상받은 반대안)에서 경미한 염증 소견이 나타나면서 외상안의 염증도 심해지는 모습을 보인다. 교감안에서 경한 통증, 눈부심, 눈물 흘림, 시력 저하, 조절 장애 등이 나타나고 외상안도 시력 저하와 눈부심 증가가 나타날 수 있다. 양안 모두에서 섬모체 충혈 이나 대광 반사가 저하되기도 한다. 징후들은 천천히 또는 급성으로도 보일 수 있는데 섬모체 충혈, 각막 침착물, 방수 흐림 및 전방내 염증세포와 같은 전안부 포도막염의 소견을 닌이며 홍채 결절이나 홍채후유착도 나타난다. 안저 검사에서는 유리체내 염증세포, 시신경유두 부종과 충혈, 망막 부종이 나타나고 주변부 망막에서는 수포성 장액 망막 박리가 나타나기도 한다. 망막 색소상피 아래에 황백색의 침착물이 쌓이는 Dalen-Fuchs 결절이 관찰되기도 하며시간이 경과하면서 맥락막의 탈색소화가 일어나 sunset glow라 불리는 모습의 안저 소견을 보이기도 한다. 상대적으로 드물지만 [[보그트-고야나기-하라다 병|VKH]]에서 와 같이 수막 자극 증상이나 청력 소실, 피부 백반증, 탈모 등의 전신 증상이 나타날수 있다<ref>Comer M et al. Sympathetic ophthalmia associated with high frequent deafness. ''BJO''. 2001 Apr;85(4):496. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11302127/ 연결]</ref><ref>Kawashima Y et al. Bilateral hearing impairment as the initial symptom of sympathetic ophthalmia. ''Am J Otolaryngol''. 2015 Jul-Aug;36(4):606-10. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25720920/ 연결]</ref>. | ||
== 검사 | == 검사 == | ||
* FA : 망막 색소상피층 위치의 여러 개의 과형광 반점과 누출점, 시신경유듀 유출 등 VKH병과 유사한 양상을 보이며 삼출 망막 박리가 있는 경우는 후기에 해당 부위에 형광 고임이 나타난다. | |||
* 안구 초음파 : 매체 혼탁이 있는 경우 삼출 망막 박리를 진단하는 데 도움이 되며 맥락막 비후도 관찰할 수 있다. | |||
* OCT : 삼출 망막 박리의 정확한 위치를 알수 있으며 치료 후 망막 박리, 맥락막 비후가 호전되는 양상을 관찰하는 데 도움이 된다. | |||
== 감별 진단 == | == 감별 진단 == | ||
* 교감성 자극 : 한 눈에 손상이나 질병을 앓은 후 반대안에 보이는 반사성 장애를 말한다. 교감 안염과 달리 교감안에서 염증의 객관적인 징후를 보이지 않거나 있다고 하여도 정도가 아주 미미하다. | * 교감성 자극 : 한 눈에 손상이나 질병을 앓은 후 반대안에 보이는 반사성 장애를 말한다. 교감 안염과 달리 교감안에서 염증의 객관적인 징후를 보이지 않거나 있다고 하여도 정도가 아주 미미하다. |