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데스메막 박리: 두 판 사이의 차이
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위나 손상에 의해 발생한 데스메막의 구멍을 통해 데스메막 앞쪽 공간에 물이 차면서 발생하게 된다. 분리된 막의 앞부분에 위치한 각막실질에 부종이 생기게 된다. | 위나 손상에 의해 발생한 데스메막의 구멍을 통해 데스메막 앞쪽 공간에 물이 차면서 발생하게 된다. 분리된 막의 앞부분에 위치한 각막실질에 부종이 생기게 된다. | ||
== 원인 == | == 원인 == | ||
자연적으로 박리되는 경우도 있으나, 대부분 안내 수술, 특히 백내장 수술이나 외상으로도 발생하며<ref>Singhal D et al. Descemet membrane detachment. ''Surv Ophthalmol''. 2020 May-Jun;65(3):279-293. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31923476/ 연결]</ref>, 알칼리에 의한 화학 손상에 의해서도 발생하게 된다. | |||
== 치료 == | == 치료 == | ||
작은 병변의 경우 스테로이드와 과삼투압 제재의 안약을 사용하며 경과 관찰할 경우 자연스럽게 다시 부착되나<ref>Iradier MT et al. Late spontaneous resolution of a massive detachment of Descemet's membrane after PE. ''JCRS''. 2002 Jun;28(6):1071-3. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12036658/ 연결]</ref><ref>Minkovitz JB et al. Spontaneous resolution of an extensive detachment of Descemet's membrane following PE. ''Arch Ophthalmol''. 1994 Apr;112(4):551-2. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8155055/ 연결]</ref>, 큰 병변의 경우 시력 저하를 유발시킬 수 있어 이에 대한 적절한 처치는 매우 중요하다. 수술적으로 유착시키는 방법으로는 전방 내 공기, 점탄 물질, C<sub>3</sub>F<sub>8</sub><ref>Macsai MS et al. Repair of DMD with perfluoropropane (C3F8). ''Cornea''. 1998 Mar;17(2):129-34. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9520186/ 연결]</ref>, SF<sub>6</sub><ref>Koh JW et al. A case of total Descemet's membrane detachment treated by non-expansible SF<sub>6</sub> gas infusion. ''JKOS'' 2002;43:2598-602.</ref> 가스를 주입하여 부착시키는 것을 시도할 수 있고, 각막 봉합을 통해 유착을 시킬 수도 있다. | 작은 병변의 경우 스테로이드와 과삼투압 제재의 안약을 사용하며 경과 관찰할 경우 자연스럽게 다시 부착되나<ref>Iradier MT et al. Late spontaneous resolution of a massive detachment of Descemet's membrane after PE. ''JCRS''. 2002 Jun;28(6):1071-3. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12036658/ 연결]</ref><ref>Minkovitz JB et al. Spontaneous resolution of an extensive detachment of Descemet's membrane following PE. ''Arch Ophthalmol''. 1994 Apr;112(4):551-2. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8155055/ 연결]</ref>, 큰 병변의 경우 시력 저하를 유발시킬 수 있어 이에 대한 적절한 처치는 매우 중요하다. 수술적으로 유착시키는 방법으로는 전방 내 공기, 점탄 물질, C<sub>3</sub>F<sub>8</sub><ref>Macsai MS et al. Repair of DMD with perfluoropropane (C3F8). ''Cornea''. 1998 Mar;17(2):129-34. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9520186/ 연결]</ref>, SF<sub>6</sub><ref>Koh JW et al. A case of total Descemet's membrane detachment treated by non-expansible SF<sub>6</sub> gas infusion. ''JKOS'' 2002;43:2598-602.</ref> 가스를 주입하여 부착시키는 것을 시도할 수 있고, 각막 봉합을 통해 유착을 시킬 수도 있다. | ||