일스병: 두 판 사이의 차이

일스병 (원본 보기)

2022년 2월 14일 (월) 00:43 판

933 바이트 추가됨 , 2022년 2월 14일 (월)

잔글

편집

13,127

번

@@ 9번째 줄: / 9번째 줄: @@
 == 원인 ==
-과거 많은 연구에서 결핵과의 연관성을 강조해 왔으나 tuberculin 단백에 대한 양성 반응이 정상보다 높은 빈도를 보인다는 것 외에는 결핵균에 의한 눈이나 망막의 감염과 관련된 변화를 증명하지는 못하였다. 따라서 직접 감염보다는 <span style='color:blue;'>tuberculin 단백에 대한 면역 매개 과민반응</span>으로 믿고 있다. Rennie 등은 일스병 환자 32명 중 48%에서 결핵을 앓았거나 노출된 경험이 있다고 보고하였다. 또한 PCR을 이용하여 일스병 환자의 유리체와 망막앞막에서 결핵균 검출이 유의하게 높다는 연구 결과도 보고되었다. 일스병 환자의 혈청 단백질 전기영동검사에서는 α-globulin 증가와 알부민 감소가 보고되었으며, α-1 acid glycoprotein 등 몇몇의 독특한 단백질이 발견된 것으로 보아 외부 인자에 대한 변화된 면역 반응이 발병에 중요한 역할을 할 것이라는 가능성이 제기되고 있다. HLA DR3, A1, B8, B5(51)은 정상인에서는 발견되지 않는 반면, 대부분의 일스병 환자에서 나타난다. 또한 HLA DQ2, DR52, 그리고 Bw6도 높은 빈도로 발견된다.
+과거 많은 연구에서 결핵과의 연관성을 강조해 왔으나 tuberculin 단백에 대한 양성 반응이 정상보다 높은 빈도를 보인다는 것 외에는 결핵균에 의한 눈이나 망막의 감염과 관련된 변화를 증명하지는 못하였다. 따라서 직접 감염보다는 <span style='color:blue;'>tuberculin 단백에 대한 면역 매개 과민반응</span>으로 믿고 있다. Reine 등<ref>Renie WA et al. The evaluation of patients with Eales' disease. ''Retina''. 1983 Fall-Winter;3(4):243-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6675099/ 연결]</ref>은 일스병 환자 32명 중 48%에서 결핵을 앓았거나 노출된 경험이 있다고 보고하였다. 또한 PCR을 이용하여 일스병 환자의 유리체와 망막앞막에서 결핵균 검출이 유의하게 높다는 연구 결과도 보고되었다<ref>Madhavan HN et al. PCR for detection of M.tuberculosis in ERM in Eales' disease. ''IOVS''. 2000 Mar;41(3):822-5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10711699/ 연결]</ref>. 일스병 환자의 혈청 단백질 전기영동 검사에서는 α-globulin 증가와 알부민 감소가 보고되었으며<ref>Rengarajan K et al. Biochemical analysis of serum proteins from Eales' patients. ''Curr Eye Res''. 1989 Dec;8(12):1259-69. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2627796/ 연결]</ref>, α-1 acid glycoprotein 등 몇몇의 독특한 단백질이 발견된 것으로 보아 외부 인자에 대한 변화된 면역 반응이 발병에 중요한 역할을 할 것이라는 가능성이 제기되고 있다<ref>Sen DK et al. Serum α-1 acid glycoprotein levels in patients with idiopathic peripheral retinal vasculitis (Eales' disease). ''Acta Ophthalmol (Copenh)''. 1992 Aug;70(4):515-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1414297/ 연결]</ref>. HLA DR3, A1, B8, B5(51)은 정상인에서는 발견되지 않는 반면, 대부분의 일스병 환자에서 나타난다. 또한 HLA DQ2, DR52, 그리고 Bw6도 높은 빈도로 발견된다<ref>Ishaq M et al. HLA typing in patients of Eales disease. ''J Coll Physicians Surg Pak''. 2005 May;15(5):288-90. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15907240/ 연결]</ref>.
 == 위험 인자 ==
 일부는 동시에 전정기관 장애를 호소하는데 Rennie 등은 35명의 일스병 환자 중 24%에서 감각신경성 난청이 있고, 50%에서 청각과 전정 기관의 장애를 보고하였다. 그 외에도 다발성 경화증, 소뇌운동실조, 척수증, 편마비 같은 중추신경계 질환도 보고되어 있으며 면역학적 질환의 증가된 유병률도 보고되었던 것을 고려하면 여러 병리학적 이상이 눈에만 국한되어 있지 않음을 알 수 있다.