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안구 타박으로 유발되는 대측 충격 (counter coup) 에 의해 발생하며, 광수용체 외절 및 [[망막 색소 상피]]의 손상과 관련이 있음이 알려졌다<ref>Sipperley JO et al. Traumatic retinopathy in primates. The explanation of commotio retinae. ''Arch Ophthalmol''. 1978 Dec;96(12):2267-73. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/718521/ 연결]</ref><ref>Mansour AM et al. Histopathology of commotio retinae. ''Retina''. 1992;12(1):24-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1565867/ 연결]</ref>. 여러 연구에서 OCT를 이용하여 이러한 광수용체 외절의 손상이 가역적이며, 시간이 경과함에 따라 외절의 반사율이 줄어들면서 안저의 회백색 병변도 옅어지는 것이 확인되었다<ref>Oh J et al. Commotio retinae with SD OCT. ''Retina''. 2011 Nov;31(10):2044-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21659940/ 연결]</ref>. | 안구 타박으로 유발되는 대측 충격 (counter coup) 에 의해 발생하며, 광수용체 외절 및 [[망막 색소 상피]]의 손상과 관련이 있음이 알려졌다<ref>Sipperley JO et al. Traumatic retinopathy in primates. The explanation of commotio retinae. ''Arch Ophthalmol''. 1978 Dec;96(12):2267-73. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/718521/ 연결]</ref><ref>Mansour AM et al. Histopathology of commotio retinae. ''Retina''. 1992;12(1):24-8. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1565867/ 연결]</ref>. 여러 연구에서 OCT를 이용하여 이러한 광수용체 외절의 손상이 가역적이며, 시간이 경과함에 따라 외절의 반사율이 줄어들면서 안저의 회백색 병변도 옅어지는 것이 확인되었다<ref>Oh J et al. Commotio retinae with SD OCT. ''Retina''. 2011 Nov;31(10):2044-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21659940/ 연결]</ref>. | ||
== | == 임상 소견 == | ||
주 로 충격부의 반대측에 발생하고 다양한 형태를 보이며, 후극부에 발생하더라도 중심와는 대부분 보존되어 거짓 앵두반점(pseudo cherry-red spot) 형태를 보일 수 있다<ref>Ryan SJ. Retina, 6th ed. Vol. 2. Amsterdam: Elsevier, 2017; 1757-64.</ref>. | |||
시력 저하의 정도는 다양하지만 임상적으로 관찰되는 망막의 백색화 정도와 연관되어 나타나지는 않는다. 후극부를 침범한 경우 급성 시력 손상이 발생하나 주변 망막을 침범한 경우는 시력 손상이 없을 수도 있다. | 시력 저하의 정도는 다양하지만 임상적으로 관찰되는 망막의 백색화 정도와 연관되어 나타나지는 않는다. 후극부를 침범한 경우 급성 시력 손상이 발생하나 주변 망막을 침범한 경우는 시력 손상이 없을 수도 있다. | ||
== 검사 및 진단 == | == 검사 및 진단 == | ||
* OCT : 망막 진탕 부위의 두께의 변화는 없으나 광수용체 외절의 반사율이 증가하고 외절과 망막 색소상피층 사이의 경계가 모호해짐을 확인할 수 있다<ref>Hart JC, et al. Retinal opacification after blunt non-perforating concussional injuries to the globe. A clinical and retinal FA study. ''Trans Ophthalmol Soc U K''. 1975 Apr;95(1):94-100. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1064218/ 연결]</ref>. | * OCT : 망막 진탕 부위의 두께의 변화는 없으나 광수용체 외절의 반사율이 증가하고 외절과 망막 색소상피층 사이의 경계가 모호해짐을 확인할 수 있다<ref>Hart JC, et al. Retinal opacification after blunt non-perforating concussional injuries to the globe. A clinical and retinal FA study. ''Trans Ophthalmol Soc U K''. 1975 Apr;95(1):94-100. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1064218/ 연결]</ref>. | ||