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병인은 아직 확실히 밝혀지지 않고 몇몇 가설들이 존재한다. Wakui 등<ref>Wakui K et al. Corneal and epithelial dystrophies. ''Rinsho Ganka'' 1971;25:1103-23.</ref>이 병변을 전자 현미경으로 관찰한 결과, 바이러스를 직접적으로 밝혀내지 못했지만 단순 헤르페스 각막염에서와 비슷하게 세포에서 세포로 (cell-to-cell) 세포 구조의 파괴를 관찰할 수 있었다. 또한 상피내 병변, 오랜 유병기간, 호전과 악화의 반복, 단핵구 반응 등의 소견을 볼 때 바이러스가 병인에 관여할 것이라 생각되고 있다. 그러나 TSPK에서 바이러스가 배양되는 사례는 한차례도 보고되지 않았다<ref>Reinhard T et al. PCR for VZV genome negative in corneal epithelial cells of patients w TSPK. ''Eye (Lond)''. 2004 Mar;18(3):304-5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15004582/ 연결]</ref><ref>Tabbara KF et al. Thygeson's superficial punctate keratitis. ''Ophthalmology''. 1981 Jan;88(1):75-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6264365/ 연결]</ref><ref>Thygeson P. Clinical and laboratory observations on SPK. ''AJO''. 1966 May;61(5 Pt 2):1344-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5938018/ 연결]</ref>. | 병인은 아직 확실히 밝혀지지 않고 몇몇 가설들이 존재한다. Wakui 등<ref>Wakui K et al. Corneal and epithelial dystrophies. ''Rinsho Ganka'' 1971;25:1103-23.</ref>이 병변을 전자 현미경으로 관찰한 결과, 바이러스를 직접적으로 밝혀내지 못했지만 단순 헤르페스 각막염에서와 비슷하게 세포에서 세포로 (cell-to-cell) 세포 구조의 파괴를 관찰할 수 있었다. 또한 상피내 병변, 오랜 유병기간, 호전과 악화의 반복, 단핵구 반응 등의 소견을 볼 때 바이러스가 병인에 관여할 것이라 생각되고 있다. 그러나 TSPK에서 바이러스가 배양되는 사례는 한차례도 보고되지 않았다<ref>Reinhard T et al. PCR for VZV genome negative in corneal epithelial cells of patients w TSPK. ''Eye (Lond)''. 2004 Mar;18(3):304-5. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15004582/ 연결]</ref><ref>Tabbara KF et al. Thygeson's superficial punctate keratitis. ''Ophthalmology''. 1981 Jan;88(1):75-7. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6264365/ 연결]</ref><ref>Thygeson P. Clinical and laboratory observations on SPK. ''AJO''. 1966 May;61(5 Pt 2):1344-9. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/5938018/ 연결]</ref>. | ||
다른 가설로는 Darrell and Suciu-Foca11가 TSPK 환자들에서 HLA-DR3의 항원이 높은 빈도로 관찰하는 것에 착안하여 이 질환이 면역반응과 관련이 있다고 하였다. 각막 상피내에서 림프구의 스테로이드에 대한 반응, 만성적인 호전과 악화의 반복이 면역반응에 의한 가설을 지지하는 증거들이다. | |||
또 다른 가설로서 Quere et 등<ref>Quéré MA et al. [Incidence and etiopathogenesis of Thygeson's keratitis]. ''Bull Soc Ophtalmol Fr''. 1973 Apr;73(4):629-31. French. [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4794468/ 연결]</ref>은 이 질환이 알레르기 반응과 관련되어 있다고 생각하였으며 그 근거로는 몇몇 환자에서 전신적 알레르기성 질환이 있다는 점, 스테로이드에 잘 반응한다는 점을 제시하였으나, 실제로 호산구가 발견되지 않고, 안구내 알레르기성 소견이 적어서 가능성이 떨어진다. | |||
== 증상 == | == 증상 == | ||